血清尿酸濃度與臨床上明顯的痛風事件之間的關聯

作者:xiangting 來源:MedSci梅斯 日期:18-03-07

這項研究旨在根據基線血清尿酸濃度來估算痛風的累積發病率

研究人員使用來自4個公開隊列(社區動脈粥樣硬化風險研究,年輕人冠狀動脈風險發展研究,以及Framingham心髒研究的原始和世代隊列)的個體受試者數據,根據基線血清尿酸類別來計算臨床明顯的痛風累積發病率。使用Cox比例風險模型來評估基線尿酸類別與痛風事件風險之間的關聯。

這項分析包括基線時無痛風的18889名受試者,平均(SD)隨訪為11.2(4.2)年,總患者隨訪年為212363。每個時間點的累積發病隨基線血清尿酸濃度不同而不同,對於<6mg/dL的15年累積發病率(95%CI)為1.1%(0.9至1.4),≥10mg/dL 為49%(31至67)。與基線血清尿酸<6mg/dL相比,基線血清尿酸6.0-6.9mg/dL的校正HR為2.7,7.0-7.9mg/dL為6.6,8.0-8.9mg/dL為15,9.0-9.9mg/dL為30,≥10mg/dL為64。

血清尿酸水平是痛風事件的強非線性濃度依賴性預測因子。盡管如此,血清尿酸濃度≥10mg/dL的患者中僅約一半在15年內出現臨床上明顯的痛風,這意味著長期高尿酸血症和其他因素在痛風發病中起作用。

原始出處:

Nicola Dalbeth, et al.Relationship between serum urate concentration and clinically evident incident gout: an individual participant data analysis.Ann Rheum Dis.28 February 2018.

關鍵字:痛風,,發病率,,尿酸水平,,風險

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