這項觀察性研究是對前瞻性收集的Hopkins狼瘡隊列數據進行回顧性分析，以比較標準誘導治療後狼瘡腎炎(LN)達到完全緩解(CR)、部分緩解(PR)或無緩解的LN患者的長期存活情況。

查找對經活檢證實的LN患者(修訂的美國風濕病學會或係統性狼瘡協作診斷標準)，並在診斷後24個月將其分為按順序的(CR，PR，或無緩解)或二分類(緩解或無緩解)的腎緩解類別 [改良的Aspreva狼瘡管理研究(mALMS)和修訂貝利木單抗國際狼瘡腎炎研究(mBLISS-LN)標準]。主要終點是長期腎髒存活情況[無終末期腎病(ESRD)或死亡]。

共有176名患者符合納入標準。在24個月活檢時，符合mALMS緩解標準(CR = 59.1%，PR = 30.1%)的患者比mBLISS-LN標準的更多(CR = 40.9%，PR = 16.5%)。在隨後的隨訪中，18名患者出現ESRD或死亡。Kaplan-Meier曲線提示，使用mALMS(p = 0.0038)和mBLISS-LN(p=0.0097)緩解標準，24個月時無緩解的患者比PR或CR患者出現這種結果的可能性更大。基於調整主要混雜因素的Cox回歸模型， mBLISS-LN(HR 0.254,95%CI 0.082-0.787; p = 0.0176)和mALMS標準(HR 0.228,95%CI 0.063-0.828; p = 0.0246)的CR患者發生ESRD /死亡的可能性顯著低於未緩解患者。

LN診斷後24個月的腎髒緩解狀態是長期腎髒存活的重要預測指標，也是臨床相關的終點指標。

原始出處：

Julie E. Davidson, et al.Renal Remission Status and Longterm Renal Survival in Patients with Lupus Nephritis: A Retrospective Cohort Analysis.J Rheumatol. 01 March 2018.