類風濕關節炎(RA)患者體內存在包括類風濕因子(RF)、抗角蛋白抗體及抗環瓜氨酸多肽抗體(CCP)等多種自身抗體。

已知RF/CCP在判斷RA患者整體預後中有一定的作用，但抗體滴度高低是否與病情嚴重程度相平行?治療過程中是否有必要反複複查抗CCP抗體?也許下麵這項研究能夠帶給大家一些提示。

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背景

抗CCP抗體是判斷類風濕關節炎預後的重要預測指標。但有關抗CCP抗體與疾病活動度和關節功能評估之間的相關性仍不確定。

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目的

在已確診的類風濕關節炎的病例中，通過常規X線、核磁檢查研究抗CCP抗體與疾病活動度、功能和結構損傷指標之間的相關性。

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方法

采用橫斷麵研究分析病史1-10年的類風濕關節炎患者。受試者完成抗CCP抗體測定。通過臨床疾病活動指數(CDAI)評估患者疾病活動度，通過健康評估問卷(HAQ)評估患者功能狀況。通過Sharp評分分析患者的X線檢查結果，通過類風濕關節炎核磁評分來分析患者核磁檢查結果。

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結果

我們研究了56例患者，中位年齡在55歲，其中50例為女性患者，抗CCP抗體陽性患者有37例。抗CCP抗體與臨床疾病活動度指數、健康評估問卷、 Sharp評分及關節核磁評分沒有相關性。

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結論

該研究沒有發現抗CCP抗體和疾病嚴重程度之間的關係。就目前的數據來說，我們不能把抗CCP抗體作為判斷診類風濕關節炎患者的病情嚴重程度的指標。

參考文獻：

[1] Porto LS, Tavares WC Júnior, Costa DA, Lanna CC, Kakehasi AM，Anti-CCP antibodies are not a marker of severity in established rheumatoidarthritis: a magnetic resonance imaging study. Rev Bras Reumatol Engl Ed. 2017Jan - Feb;57(1):15-22. doi: 10.1016/ j.rbre.2015.07.018. Epub 2015 Dec 2.