B27陽性是強直性脊柱炎嗎?

作者:佚名 來源:西京風濕 日期:17-10-19

        很多病人拿著HLA-B27的化驗單會問到:我的HLA-B27是陽性,是不是就是強直性脊柱炎?

        其實HLA-B27陽性不一定就是強直性脊柱炎;

        大部分強直性脊柱炎的病人HLA-B27為陽性;

        但大部分陽性的病人不一定是強直性脊柱炎。

        強直性脊柱炎的發生確實與HLA-B27密切相關:80%的HLA-B27陽性者並不發生強直性脊柱炎;HLA-B27陰性者亦不能除外強直性脊柱炎:約10%強直性脊柱炎病人為HLA-B27陰性。

        故HLA-B27陽性也不能就一定診斷為強直性脊柱炎,陰性者也不能排除。一定要結合臨床症狀,體征及骶髂關節X線,CT,MRI等影像學檢查才可確診。

        與陰性患者相比,B27陽性的強直性脊柱炎有一些臨床表現的差異:

        1.發病年齡:陰性發病較晚,陽性較早。

        2.性別比例:陽性患者男性更多,陰性則女性多見。

        3.脊柱受累:陽性患者脊柱受累概率高於陰性患者。

        4.髖關節受累:陽性患者髖關節受累較早。

        5.關節外症狀:陽性患者更容易出現眼炎。

        6.家族史:陽性患者更容易出現家族聚集性,但有研究發現兩者無差別。

        7.病情嚴重程度:陽性患者病情更重。

        轉自:檢驗醫學網

        來源:西京風濕

關鍵字:強直性脊柱炎

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