類風濕性關節炎(RA)患者患心血管疾病(CVD)的風險明顯升高。這項研究旨在評估在一個大型國際RA患者隊列中CVD風險因素，包括潛在的性別差異和RA特異性指標對CVD結果的影響。

在13個風濕病中心，收集了基線的CVD危險因素和RA特征數據。使用標準化定義收集CVD結局(心肌梗塞，心絞痛，血運重建，中風，外周血管疾病和CVD死亡)。

納入5638名此前無CVD 的RA患者，(平均年齡55.3歲(SD：14.0)，女性76%)。在中位隨訪5.8年(SD：4.4)間，148名男性和241名女性發生CVD事件(10年累積發生率分別為20.9%和11.1%)。男性患CVD風險因素的負擔較高，包括血壓、總膽固醇和吸煙率均高於女性(P均 <0.001)。在傳統的CVD風險因素中，吸煙和高血壓的總體和不同性別間的人口歸因風險(PAR)最高，其次為總膽固醇。疾病活動評分的PAR和血清陽性的幅度與脂質的PAR相當。70%的CVD事件歸因於所有CVD風險因素和RA特征的結合(分別為49%的CVD危險因素和30%的RA特征)。

在大型國際RA患者隊列中，30%的CVD事件歸因於RA疾病特征。這一發現表明，RA疾病特征在減少RA患者的CVD風險方麵起著重要的作用。

原始出處：

Cynthia S Crowson, et al.Impact of risk factors associated with cardiovascular outcomes in patients with rheumatoid arthritis.ANN RHEUM DIS. 6 September 2017.