摘要

目的

觀察重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白與免疫抑製劑治療強直性脊柱炎( AS)的臨床效果。

方法

回顧性分析2014年1月—2015年2月確診的AS患者123例的臨床資料,按治療方法分為A、B、C組,每組41例。 A組給予注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白皮下注射,B組給予依那西普皮下注射,C組給予柳氮磺吡啶口服。觀察3組臨床療效及不良反應發生率,分析症狀改善時間,記錄治療前後外周關節疼痛評分、腫脹程度評分情況及血紅細胞沉降率( ESR)、炎性因子指標改善情況。

結果

A、B組治療總有效率高於C組,治療12周後3組疼痛評分及外周關節腫脹程度評分均較治療前降低,ESR和C反應蛋白、腫瘤壞死因子-α、白介素-33、白介素-17水平較治療前降低,且A、B組低於C組( P<0．05)；A、B組下腰背疼痛、外周關節疼痛、外周關節腫脹、晨僵等症狀改善時間短於C組,不良反應發生率低於C組(P<0．05)。

結論

重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白和依那西普則對AS治療效果優於柳氮磺吡啶,且不良反應較輕,建議綜合考慮患者情況,選擇最佳用藥方案。