目的

探討關節腔內注射重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體與抗體融合蛋白(益賽普)治療類風濕性膝關節炎的療效,為臨床診治提供參考.

方法

選擇2012年1月至2015年3月就診的40例類風濕關節炎並合並膝關節腫脹積液患者,按照患者自願原則分為觀察組與對照組,各20例.對照組使用複方倍他米鬆7 mg單次注射治療;觀察組在對照組基礎上對目標膝關節腔內注射25 mg益賽普,單次注射治療.對比兩組的改良特種外科醫院膝關節評分(HSS)、膝關節視覺模擬疼痛(VAS)評分、膝屈曲範圍、膝關節周徑、滑膜厚度、不良反應.

結果

觀察組與對照組改良HSS評分、VAS評分治療後均較治療前顯著改善(P均＜0.05),且觀察組兩種評分值及其改善率均明顯優於對照組(P均＜0.05).兩組膝周徑、膝屈曲範圍、滑膜厚度治療後較治療前均顯著改善(P均＜0.05);治療後組間膝周徑、膝屈曲範圍改善率比較差異無統計學意義(P均＞0.05);而滑膜厚度改善率[M(P25,P75)]觀察組[7.25％(5.64％,8.94％)]明顯高於對照組[3.54％(1.97％,4.24％),P ＜0.05].觀察組不良反應發生率為35.00％,與對照組(30.00％)對比,差異無統計學意義(P＞0.05).

結論

累及膝關節的類風濕關節炎患者用益賽普進行關節腔內單次注射治療有較好的臨床效果.