痛風是臨床常見的疼痛性關節炎,由尿酸升高、沉積結晶所致。臨床醫生常給予藥物治療或飲食調整(減少肉類和其他富含嘌呤食物)。
但是,低嘌呤飲食味道、依從性較差,可能會無意中增加碳水化合物和脂肪的攝入,加重心血管和代謝疾病。而心血管疾病又是大多數痛風患者的常見並發症,因此,依從性高的飲食治療具有重要意義。
既往有研究表明,DASH飲食(多吃水果、蔬菜、低脂肪乳製品,少吃鈉、紅肉和飽和脂肪食物。)可降低心血管疾病、卒中和腎結石風險,亦可將低血尿酸水平。但對痛風患者的影響尚不十分明確。
因此,布萊根婦女醫院的Sharan Rai博士和同事對44,000多例男性(年齡40-75歲)進行了研究分析,旨在探討DASH飲食對尿酸的影響。隨訪時間26年,每4年進行一次飲食和健康狀況評估。
主要發現
隨訪期間共1731例患者診斷為痛風。飲食習慣類似於DASH醫師的男性痛風風險降低(校正後相對危險度:0.68;95%置信區間[CI]:0.57-0.80;P < 0.001)。類似於西方飲食(多吃紅肉、加工食品、複合碳水化合物)的患者痛風風險增加(校正後相對危險度:0.68;95%CI:1.16-1.74;P = 0 .005)。校正其他危險因素,如飲酒、高體質指數、高齡後,亦具有相同結果。
但需要注意的是,該研究為觀察性研究,並不能完全證實飲食可降低痛風風險,還需隨機對照試驗進一步證實。此外,91%的受試者為白種人,研究結果可能不適用於其他種族或社會經濟群體。
研究者稱,“DASH飲食實用性和依從性較好,該研究結果一旦證實,將有助於預防痛風和高尿酸血症高危患者並發症。”
信源:DASH Diet May Reduce Gout Risk.Medscape.May 09, 2017