醫學論壇網訊（記者聶鬆義通訊員李華虹徐麗娟） 長期以來，年齡大、肺功差的肺癌患者由於無法耐受手術治療而成為了“手術禁區”。為了探尋這類人群的生存出路，哈醫大二院胸外科主任張臨友教授在國內率先開展單孔胸腔鏡下肺段切除術為老年肺癌患者尋找生存出路。據悉，此種手術方法可以很好地攻克老年肺癌患者年齡大、肺功差兩大難題，而且因為創傷小，患者術後恢複快，極大地提高了老年肺癌患者的生存質量。

　　家住哈市的賈老太今年77歲，一個月來的持續性胸痛、咳嗽引起了老人兒女的注意，便及時到我院進行檢查，檢查中發現老人的左肺下葉背段軟組織有個“乒乓球”大小的腫物。有著多年豐富臨床經驗的胸外科主任張臨友教授一經查看，便認為老人患的是肺癌。但考慮到老人年紀過大，如果采取肺葉切除術的話，有可能會給老人帶來呼吸功能衰竭的危險，所以隻能立辟新徑。而如果按照常規，不能施行肺葉切除的患者將改行楔形切除術，這雖然有利於年紀大、肺功差的患者，但由於楔形切除很難將腫瘤徹底切除，因此極容易複發，很大程度上會為患者帶來再次手術的傷害。為了避免讓老人承受不必要的痛苦，張臨友主任決定為老人創造性地實施解剖性肺段切除。

　　手術過程中，張臨友主任逐層分離動脈、支氣管、靜脈，最後分離肺組織，然後成功將“乒乓球”大小的腫物切除，完成了國內首例單孔胸腔鏡下左肺下葉背段切除，淋巴結清掃術。整個手術用時不足一小時，患者出血量不足50毫升，真正滿足了醫生、患者對現代手術的高追求。而且由於創傷小，恢複快，賈老太第二天就能下地走動。

　　據哈醫大二院胸外科主任張臨友介紹，肺癌作為人類頭號腫瘤殺手，是我國城市人群中發病率最高的惡性腫瘤，其死亡率在惡性腫瘤中排在首位。近年來，隨著我國人口老齡化程度的不斷加快，肺癌已經不再是中青年人的“專利”，越來越多的老年肺癌患者成為新的就醫群體。然而這類老年患者往往又伴發著肺氣腫、慢性支氣管炎等慢性疾病，而且肺功能極差，這些問題不但為手術治療造成了重重障礙，也給醫療工作者們提出了新的課題。而這種新開展的單孔胸腔鏡下肺段切除術則能很好地解決這些問題。

　　據了解，出血少、時間短、創傷小、恢複快，且術後無並發症是該新術式的優勢所在。此外，張臨友教授還介紹說，單孔胸腔鏡下肺段切除術是根治性的手術，不但能夠徹底切除腫物，同時也可以最大限度的保留患者的正常肺組織，而肺功能的保留對於原本肺功差的患者來說是極大的好事，這可以最大限度滿足患者術後的恢複需求。