目的:探究COPD加重期病人使用AeroEclipse II呼吸控製霧化器是否比持續流量小容量霧化器可以產生更好的支氣管擴張效應。
方法:本隨機對照試驗納入了四十位COPD加重期病人。主要觀察的實驗結果是吸氣容量和呼吸困難指數。使用支氣管擴張劑的所有病人被隨機分為兩組:使用呼吸控製型霧化器組和持續流量小容量霧化器組。在兩組中,受試者每4小時經由霧化器接受2.5毫克硫酸沙丁胺醇和0.5毫克異丙托溴銨霧化,以及根據需要每2小時接受2.5毫克硫酸沙丁胺醇霧化。研究者在受試者接受第六次霧化治療後2小時,重複測量他們的吸氣容量、呼吸困難指數、呼吸頻率和心率。
結果:使用呼吸控製型霧化器的病人,其吸氣容量比使用小容量霧化器者大。吸氣容量變化指標也是使用呼吸控製型霧化器組改變較多,同時該組的呼吸頻率也較低。在呼吸困難指數或住院天數方麵,兩組之間並無差異。
結論:在COPD加重期病人中,呼吸控製型霧化器比小容量霧化器更能有效減少肺過度充氣以及降低呼吸頻率。
Dean Hess博士評論
呼吸控製型霧化器是較新的設備。Haynes指出呼吸控製型霧化器在減少肺過度充氣和呼吸頻率方麵都比傳統噴射霧化器更為有效。如Lin 和Fink state在他們的評論中提到,此篇文章是第一個使用相同藥物劑量和容量,將呼吸控製型霧化器與傳統霧化器做比較。而呼吸控製型霧化器帶來的益處是否大於它所多出的成本則還尚未確定。
英文鏈接:Randomized Controlled Trial of a Breath-Activated Nebulizer in Patients with Exacerbation of COPDRespiratory Care,2012,57(9): 1385-1390