對美國內科重症照護合作方案的呼吸道管理訓練的全國調查

作者:王勝昱譯 袁月華 朱家成校 來源:醫學論壇網 日期:12-08-02

  作者:美國華盛頓大學麻醉科Joffe等

  目的:探討內科重症照護合作方案的呼吸道教育的現況。

  方法:收集2011年2月1日和4月30日之間從事3年肺部/重症照護和2年多學科重症照護教學的項目主任共同完成網上調查。

  結果:168受訪者66%回應,其中58%在受訓第一年會有一個月有特定呼吸道培訓輪轉,32%回複有氣管管理教育的主任,70%回複有將模擬設計納入呼吸道教育。95%回複有監督呼吸道實習的規定。經常用來培訓呼吸道管理的教具包括可視喉鏡、插管導絲、聲門上呼吸道設備和纖維氣管鏡,73%受訪者回複使用聲門上呼吸道設備低於10個, 60%受訪者指出學員有使用插管導絲頻率低於25,73%受訪者回複學員有使用可視喉鏡低於30,65%受訪者回複學員有使用纖維鏡插管低於10%。

  結論:多數項目包括了正規的呼吸道管理方案和不同的插管技巧,但總體差異性很大。

  Dean Hess博士評論

  重症醫師是手術病房以外主要執行氣道管理的醫療成員。Joffe發現,雖然多數方案有一正式的氣道管理方案納入不同的插管技巧,但因個別經驗差異性大。常見的氣道處置設備,包括可視喉鏡、插管導絲、聲門上呼吸道設備和纖維氣管鏡,可供學員使用,但多數報告指出這些設備都不常被使用。

  新聞鏈接:A National Survey of Airway Management Training in United States Internal Medicine-Based Critical Care Fellowship Programs

  Respiratory Care,2012,57(7):  1084-1088

關鍵字:呼吸道,重症醫師,

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