研究者：意大利帕爾馬大學重症醫學科Raurich等。

　　評估頑固型急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的病人在類固醇治療後的氧合和死腔比改變。

　　該研究為非隨機、非安慰劑對照的觀察性研究。研究共納入19例使用類固醇治療的頑固型ARDS的病人。在開始使用類固醇治療後的第0，4和7天監測病人的P_aO₂/F_IO₂和死腔比。在ARDS開始發病後的第8到14天之間開始類固醇治療的病人被列為中間組，在14天後開始使用的為晚期組。

　　在中間組，從診斷ARDS到開始類固醇治療的平均時間為11天，而晚期組為21天。在開始類固醇治療後的第0，4和7天，他們發現P_aO₂/F_IO₂增加和生理性死腔比減少。在中間組和晚期組之間則無差異。

　　在頑固型ARDS的病人中，氧合增加是伴隨著在類固醇治療幾天後的死腔比例減少的。確定類固醇對生理性參數和死亡率的潛在益處尚需一有力的隨機安慰劑對照試驗。

　　Dean Hess博士評論

　　死腔比例的增加在ARDS病人中常見，Raurich等人評估在頑固型ARDS的病人使用類固醇治療後的氧合和死腔比改變。他們發現氧合增加是伴隨著在類固醇治療幾天後的死腔比減少的。在他們的評論中，Kallet等人建議監測死腔應該納入急性肺損傷和ARDS病人的評估中。如容積二氧化碳測量儀的工具可以越來越容易床旁監測呼吸機通氣病人的死腔。

　　原文鏈接：Potential Effects of Corticosteroids on Physiological Dead-Space Fraction in Acute Respiratory Distress SyndromeRespiratory Care，2012，57（3）：377-383