發作性睡病誤診率高

作者:高京宇整理 來源:醫學論壇網 日期:11-09-16

    

  韓芳教授在《專家訪談錄》現場

  發作性睡病是一種慢性神經係統疾患,雖然它具有相對顯著的臨床特點,但是大多數醫生很少見到這種病人,所以無論是對於普通醫生還是專科醫生,診斷及處理的經驗也較少,因此,其診斷率並不高。那麼,麵對發作性睡病事實上並不低的發病率以及並不高的診斷率,如何與其他疾病進行鑒別診斷呢?近日,醫學論壇網特邀北京大學人民醫院呼吸內科韓芳教授做客《專家訪談錄》,就發作性睡病的鑒別診斷進行了分析。

  我們之所以說發作性睡病不多見,其實並非不多見,而是醫生不認識。北京大學人民醫院呼吸內科從1998年開始研究發作性睡病,到2004年時就診和治療的發作性睡眠病人還很少,大部分是從其他兒童醫院轉過來的。但在2004年以後,美國一本雜誌發表了一篇關於發作性睡病的專訪,一時使其受到了更多人的關注,由此就診人數由原來每年三十多人發展到到現在三五百人,借助媒體的宣傳使得越來越多的醫生和病人認識了解了發作性睡病。

  發作性睡病目前人群患病率在萬分之四左右,患者人數並不少,然而為何醫院中就診的患者卻並不多呢?原因一部分來自於醫生患者對於此病不了解,另外一部分來自於醫生的誤診,導致患者被診斷為發作性睡病時幾乎已經輾轉了多家醫院,被誤診多次之後才被確診。在發作性睡病的中常常被誤診的疾病包括癲癇、肌無力、缺鈣以及其他睡眠疾病等都十分常見,誤診率很高。

  對於目前診斷發作性睡病是否有“金標準”,韓芳教授談到,現在中國睡眠中心和睡眠醫學已經發展起來,全國各地醫院基本都可以進行診斷。雖然發作性睡病診斷並不難,但是普通的內科或者其他科室的醫生最重要的是了解並認識到發作性睡病及其臨床特征。雖然診斷發作性睡病並不難,但確診還需要進行睡眠監測,必要的時候需要進行腦積液等全身的測定,但這些方法可以完全掌握的醫生並不多,還需要睡眠醫學進一步發展,醫生學習培訓。 

關鍵字:發作性睡病韓芳,診斷,誤診,睡眠監測

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