本研究證實,嚴格血糖控製與低血糖發生率高和未接受腸外營養患者的死亡風險升高相關。
本薈萃分析納入7項關於嚴格血糖控製(血糖80~110 mg/dl)對ICU患者死亡率影響的前瞻性隨機對照臨床試驗,包括11425例患者。結果為,嚴格血糖控製不降低28天死亡率[比值比(OR)=0.95]、血流感染發生率(OR=1.04)和腎髒替代治療需求(OR=1.01)。接受嚴格血糖控製者低血糖發生率顯著升高(OR=7.7,P<0.001)。回歸分析顯示,治療效果(28天死亡率)與腸外卡路裏攝入比例明顯相關(P=0.005),排除2項魯汶(Leuven)強化胰島素治療試驗(靜脈攝入卡路裏比例高)後對照組死亡率較低(OR=0.90)。[9411403]