研究背景:最近的一項研究表明,支氣管活檢氣道重塑與定量計算機斷層掃描看支氣管壁厚度之間存在顯著相關性。
研究目的:確定中重度哮喘患者支氣管壁厚度的臨床相關性。
實驗方法:這項回顧性隊列研究納入了92名被呼吸科醫生診斷為GINA定義的中度至重度哮喘患者。在對所有臨床數據保密的情況下,兩位資深胸腔放射科醫生使用高分辨率CT成像技術獨立測量了四個不同支氣管肺段的氣道腔和總氣道麵積。我們計算了支氣管壁厚度與肺活量測定、振蕩測定、病情加重和鼻息肉的關係的調整後的優勢比(aORs)。
結果:對所有四個支氣管肺段的彙總分析顯示,AX≥1.0kPa/L、R5-R20比值≥25%、≥2 exac/yr和鼻息肉病與壁厚≥50%的關係的OR(95%CI)分別為3.54(1.22,10.32);2.89(1.03,8.05);4.17(1.25,13.90);和9.85(2.33,41.74)。這些轉化為壁麵積≥50%的可能性分別增加72%、65%、76%和90%。
結論:持續性哮喘患者支氣管壁厚度與外周氣道阻力和阻力、嚴重惡化和鼻息肉有關。