近年來,全世界哮喘患病率和死亡率有上升趨勢,已成為嚴重威脅公眾健康的一種主要慢性疾病。影響哮喘發生的因素很多,其與氣候的變化有著密切的關係,每到春季,氣喘就會加重,使許多病人苦不堪言。
究其原因,首先是氣溫、濕度、氣壓的影響。氣溫驟變可能影響機體的神經、內分泌及免疫功能,容易引起發病。濕度過低可使呼吸道粘膜幹燥,氣道上皮細胞受損,從而加重病情。氣壓過低可使各種變應原如花粉、塵蟎、動物皮毛、細菌、灰塵與工業性刺激物易於向低處散落並被吸入呼吸道,激發哮喘。某些雷雨天氣也會使哮喘的發病增加。其次,春季正是許多植物開花的季節,而植物變應原,如花粉,是哮喘發病的主要原因之一。
預防春季哮喘發作需要注意以下幾點:
1.明確誘發哮喘的變應原並盡量避免。通過詳細回憶病史,很多情況下可明確誘發哮喘的因素。70%~80%的過敏性哮喘者對塵蟎過敏。4月中下旬發病者,則可能對梧桐花粉過敏。如想進一步明確變應原,患者可到醫院進行皮膚試驗或測定血清特異性IgE等檢查。對已明確變應原的應盡可能避免或減少接觸,甚至可移地治療。
2.避免周圍環境的非特異性刺激, 哮喘患者應養成隨時收聽天氣預報的習慣,根據天氣變化增減衣服。如遇上述天氣,最好不外出或采取預防措施,如戴幹淨的口罩。若行走在街上突然遭強風襲擊,患者應當背風而行,避免迎風受冷空氣的刺激。
3.抑製氣道過敏性炎症,降低氣道高反應性,為預防因吸入某些變應原所致的氣道過敏性炎症,在專科醫師的指導下可在發作季節前吸入色甘酸鈉和/或倍氯米鬆或布地奈德或氟替卡鬆等皮質激素,以抑製氣道過敏性炎症,降低氣道反應性。
4.在好發季節前進行脫敏治療,當季節性過敏原確定後,尤其是花粉、真菌等,因很難避免接觸,患者應到醫院在專科醫師指導下,於哮喘發作季節前2~3個月開始脫敏治療,如果有效果應長期堅持,並在發作季節期間遵醫囑服藥。
春季是哮喘的多發季節,做到上述幾點,可有效減少哮喘的發作。