目的

探討兒童哮喘急性加重時單次呼吸計數(SBC)與肺功能的相關性。

方法

這是一項橫斷麵觀察性研究，納入了所有符合標準的6-12歲兒童，他們在門診或急診室出現哮喘急性加重。在治療前和開始治療後1小時獲得SBC和肺功能參數。

結果

SBC與FVC(r=0.349)、FEV1(r=0.439)、FEF25-75(r=0.424)和PEF(r=0.593)顯著相關。SBC的臨界值為23次/分，提示嚴重/威脅生命的哮喘，敏感性為83.3%，特異性為84.4%。治療後SBC的百分比變化與肺功能參數之間沒有明顯的相關性。

結論

SBC可用於預測6歲至12歲哮喘急性加重期患者的PEF、FEV1、FVC和FEF25-75的變化。觀察到的SBC閾值(23次/分)具有良好的敏感性和特異性，可識別危及生命/嚴重惡化。SBC隨治療反應顯著增加。

點評

目前，哮喘診斷不足和治療不及時是一個令人擔憂的問題，不但會造成經濟負擔，甚至可能會有生命危險。哮喘管理的目標是預防哮喘急性加重。在我國，大多數兒童在哮喘急性加重期間都在急診室接受治療，難以完成肺功能測定。本研究表明，單次呼吸計數(SBC)與肺功能參數之間具有良好的相關性，可作為評估哮喘急性加重期診斷工具。因此，對於有哮喘急性加重的兒童，在無法完成肺功能檢查時，可用單次呼吸計數作為替代指標。

參考文獻

Sharma D, Saini AK, Jha DK, Tyagi A, Bisht SS. Single Breath Counting for Diagnosis and Prediction of Severity of Acute Asthma Exacerbation in Children. Indian J Pediatr. 2022 Jun 1.

IF=5.319

翻譯：

國家兒童醫學中心 國家呼吸係統疾病臨床醫學研究中心

首都醫科大學附屬北京兒童醫院 呼吸科 陳雄斌

審校：

國家兒童醫學中心 國家呼吸係統疾病臨床醫學研究中心

首都醫科大學附屬北京兒童醫院 翻譯小組