研究背景：

        心衰會增加急性肺栓塞(PE)的死亡風險。左心室在急性肺栓塞中的作用還沒有很好的定義。

        研究目的：

        確定急性PE期間左心室收縮功能紊亂的發生率、形態和預後。

        研究方法：

        對馬裏蘭大學診斷為急性PE並伴有左心室收縮功能障礙的患者進行回顧性研究(26個月)。

        研究結果:

        在769名急性PE患者中，78人(10.5%)有LV收縮功能障礙，42人(53.8%)有心髒疾病史。沒有心髒病史的患者更年輕(平均年齡[SD]54.9[16.8]vs. 62.6[16.6];p = 0.04)，BMI更高(31.2[12.2]vs. 29.2[7.7];p = 0.005)，高血壓更少(20 [34.5 %] vs. 38 [65.5 %];p = 0.0005)。大量PE在沒有心髒疾病史的病人中最常見(8[22.2 %] vs. 2[4.7 %]，p = 0.02)。凝血塊負擔沒有差異，但在最初的CT中，無心髒病史的患者更經常看到右心室應變(P = 0.001)。兩組的肌鈣蛋白和乳酸的中位數相似。在41名隨訪的超聲心動圖患者中，無心髒病史的患者LVEF%有改善(中位數ΔLVEF%[IQR];20[6.2-25.0])。而有心髒疾病的患者沒有表現出類似的變化(中位數ΔLVEF%[IQR];0[-5-17.5];P = 0.01)。院內死亡率為12.8%，兩組之間沒有差異(P = 0.17)。

        研究結論：

        肺栓塞可與左心室收縮功能障礙有關，即使在沒有心髒疾病史的患者中也是如此。

        參考文獻：

        Cires-Drouet R, LaRocco A, Soldin D, John T, Toursavadkohi S, Nagarsheth K, Dahi S, Marsella J, Mayorga-Carlin M, Sorkin JD, Jones K, Haase D, Hong SN, Lal BK, Griffith B, Ramani G, Taylor B. Left ventricular systolic dysfunction during acute pulmonary embolism. Thromb Res. 2023 Jan 20;223:1-6. doi: 10.1016/j.thromres.2023.01.011. Epub ahead of print. PMID: 36689804.