背景：真菌相關性哮喘的臨床表型和結果的差異尚不清楚。我們的目的是研究真菌致敏和/或真菌分離陽性的哮喘患者的臨床表現。

方法：從台灣最大的電子病曆資料庫-長庚研究資料庫中檢索2010-2018年間的患者的臨床特征、肺功能、微生物學資料、過敏試驗報告、急診科就診和住院情況。對每例患者進行3年隨訪。

結果：共納入30754例哮喘患者，在應用排除標準後，7976例符合分析條件。在這些患者中，694人進行了痰真菌檢查。患者被分為四組:第1組，既沒有真菌致敏作用，也沒有痰中真菌分離物(n = 386);第2組，僅真菌致敏陽性(n = 58);第3組，痰中真菌分離物陽性(n=217)，同時存在陽性真菌致敏和痰中真菌分離物陽性(n = 33)。真菌致敏哮喘患者(2組和4組)的IgE水平明顯高於無致敏哮喘患者(1組和3組)。4組患者住院率較高。在Global Initiative for Asthma (GINA) step 4-5治療的患者中，第4組哮喘患者的呼吸衰竭發生率明顯較高。

結論:真菌致敏率和痰中真菌分離物的流行程度在不同哮喘嚴重程度的患者中相同，但真菌的臨床影響可能在病情更嚴重的患者中更為顯著。