過敏性鼻炎和慢性鼻竇炎患者的三叉神經敏感度調查

作者:AlexYang 來源:MedSci梅斯 日期:22-12-26

        過敏性鼻炎(AR)和伴有鼻息肉的慢性鼻竇炎(CRSwNP)是兩種常見疾病,在普通人群中的發病率分別為10%-20%和3%-6%。打噴嚏、鼻刺激、息肉、鼻腔阻塞和嗅覺減退是慢性鼻炎的特征。在這兩組患者中,有人認為是鼻部三叉神經係統的功能失調引起。

        過敏性鼻炎(AR)和伴有鼻息肉的慢性鼻竇炎(CRSwNP)在耳鼻喉科中非常重要的兩種疾病,其中的一些症狀與鼻部三叉神經敏感性的變化有關。近期,來自德國的研究人員在《Laryngoscope》上發表文章,比較了AR患者、CRSwNP患者和健康對照組(HC)患者的鼻部三叉神經敏感性差異。

        共有75人納入研究(年齡19-78歲;34名AR、10名CRSwNP和31名HC)。使用了擴展的嗅覺棒測試了嗅覺功能。使用二氧化碳檢測閾值檢測了三叉神經的敏感性。采用高精度空氣稀釋嗅覺儀分別記錄選擇性嗅覺(苯乙醇)和三叉神經(CO2)刺激下,三叉神經負性黏膜電位(NMP)和事件相關電位(ERP)。

        研究結果發現,與HC相比,AR患者的CO2閾值較低;NMP和三叉神經ERP測量中峰值延遲較短也支持了上述結果。與HC相比,CRSwNP患者對三叉神經刺激的敏感性下降,也反映在三叉神經ERP潛伏期延長,並且嗅覺功能下降。

        AR組(橙色)、CRSwNP組(藍色)和對照組(灰色)的平均延遲時間分布情況

        綜上所述,AR患者可能比CRSwNP患者對三叉神經刺激更敏感。這種差異可以在心理物理學和電生理學水平上顯示出來。另外,兩組之間的差異可能取決於伴隨的具體炎症變化,炎症程度,或炎症的持續時間。然而,由於樣本量相對較小,這些結果需要在未來的研究中用更大的群體來進一步證實。

        原始出處:

        Georg Karl Ludwig Burghardt, Mandy Cuevas, Rumi Sekine et al. Trigeminal Sensitivity in Patients With Allergic Rhinitis and Chronic Rhinosinusitis. Laryngoscope. Dec 2022

關鍵字:慢性鼻竇炎,過敏性鼻炎,三叉神經

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