47歲男性咳嗽、咳血
左圖:胸部CT冠狀重建顯示右肺中葉支氣管內結石(白色箭頭)，結石導致右肺中葉部分肺不張(黃色箭頭)。右圖：軸位CT圖像顯示支氣管內支氣管結石(白色箭頭)及相關實質病變。
【討論】
一般特點
不常見的
支氣管內鈣化通常來自於感染後支氣管周圍淋巴結鈣化
如果鄰近支氣管，鈣化的淋巴結侵蝕、進入支氣管腔內形成一個支氣管結石
通常與以往的肺結核或組織胞漿菌病有關
一些作者擴展定義，支氣管結石包括支氣管周圍鈣化
極少數情況可能是由於以前鈣化物的吸入，如骨碎片
支氣管鏡檢查可能無法檢測到鈣化，因為會被周圍的炎症掩蓋
【臨床特點】
遷延性咳嗽
咯血
疼痛
繼發感染後寒戰和發熱
鈣化樣痰
【影像學表現】
胸片通常不能顯示鈣化或它的確切位置
螺旋CT是成像研究的選擇
右肺中葉支氣管和上葉前段支氣管是好發部位
支氣管內或支氣管周圍淋巴結鈣化
沒有相關的軟組織腫塊
肺不張是最常見的表現
粘液嵌塞
阻塞性炎症
支氣管擴張
呼氣後空氣瀦留並不常見
【鑒別診斷】
類癌、真菌球鈣化、錯構瘤
【治療】
支氣管結石可能需要手術切除，支氣管鏡嚐試切除還嵌在支氣管壁內的結石可能導致出血
【並發症】很少見，支氣管食管瘺、支氣管主動脈瘺
