提高人均預期壽命是健康中國2030的目標之一。Lancet Public Health雜誌近日發表的一項研究，調查了健康生活方式與中國成年人預期壽命的相關程度。

采用中國慢性病前瞻性研究 (CKB)，調查與個體和綜合生活方式因素(從不吸煙或不因病戒煙、不過量飲酒、積極鍛煉、健康飲食習慣和健康體型)相關的死亡相對風險。排除患有冠心病、卒中、癌症或體重指數缺失的受試者。對於慢性呼吸係統疾病的分析，排除了患有慢性阻塞性肺疾病或哮喘的參與者。使用中國營養與健康監測(CNHS;2015)的數據估計了生活方式因素的全國發生率，並從全球疾病負擔、傷害和危險因素研究(2015)中推導出死亡率。將三個數據源合並，使用生命表法估計遵循不同生活方式因素水平的30歲個體的預期壽命。

排除基線時有冠心病、卒中、癌症或 BMI 數據缺失的 CKB 受試者後，487209人被納入主要分析。基線時患有 COPD 或哮喘的受試者被排除在慢性呼吸係統疾病相關分析之外，剩下451233例受試者的數據可用於分析。使用2015年 CNHS中171127例30~84歲成年人的數據估計生活方式相關因素的性別特異性和年齡特異性患病率。中位隨訪11.1年(IQR 10.2~12.1)期間，CKB有42496例死亡記錄。

聯合考慮低風險生活方式因素時，與具有0~1個低風險生活方式因素的參與者相比，具有5個低風險生活方式因素的參與者全因死亡率的校正風險比(aHR)為0.38(95%CI，0.34~0.43)，心血管疾病死亡率的 aHR 為0.37(0.30~0.46)，癌症死亡率的 aHR 為0.47(0.39~0.56)，慢性呼吸係統疾病死亡率的 aHR 為0.30(0.14~0.64)。

具有0~1個低風險因素生活方式的個體在30歲時的預期壽命，男性平均為41.7歲(95%CI，41.5~42.0)，女性平均為47.3歲(46.6~48.0)。對於具有所有5個低風險因素生活方式的個體，男性30歲時的預期壽命為50.5歲(95%CI，48.5–52.4)，女性為55.4歲(95%CI 53.5–57.4);這意味著男性的差異為8.8年(95%CI，6.8–10.7)，女性的差異為8.1年(95%CI，6.5–9.9)。男性和女性預期壽命延長估計主要歸因於心血管疾病(男性2.4年 [占總預期壽命延長的27%]，女性3.7年 [46%])、癌症(男性2.6年 [30%]，女性0.9年 [11%])、慢性呼吸道疾病(男性0.6年 [7%]，女性1.2年 [15%])的死亡率降低。

研究結果表明，通過公共衛生幹預措施增加5種健康生活方式因素的采用可能與中國人群預期壽命的大幅增加相關。

原文出處：

Qiufen Sun*, Dongmei Yu, et al, Healthy lifestyle and life expectancy at age 30 years in the Chinese population: an observational study, Lancet Public Health, 2022, https://doi.org/10.1016/S2468-2667(22)00110-4.