肺炎球菌結合疫苗(PCVs)可減少兒童呼吸道感染，而兒童是抗生素的主要消費者。PCV實施後，幼童的抗生素處方率(DAP)預計會下降。

研究人員對13年期(包括實施PCV前4年)內<5歲兒童的DAP計算機數據進行了研究。所有來自診所的共有≥50名參保兒童的DAP數據，以及積極實施PCV前和後的DAP數據都被納入。采用分段回歸的間斷時間序列分析每月的DAP趨勢，並根據年齡、種族和季節進行調整。在實施PCV13年晚期與PCV前4年的發病率比(IRR)以絕對發病率比(aIRR)和相對於預期發病率(rIRR)計算。

研究發現，在1090870例DAPs中，57%為2歲以下兒童。全DAP費率在寒冷季節達到頂峰。PCV7 /PCV13實施後，所有DAP率都突然顯著下降，在5年內達到穩定水平。這主要是由阿莫西林/阿莫西林克拉維酸(75%的DAPs)引起的。年齡<2歲和貝都因種族與實施PCV前較高的DAP率顯著相關，但實施PCV後下降更快、更顯著，年齡和種族之間的幾乎沒有差距。每1000例的DAP率總體降低(95% CIs)估計在aIRR值(344.7 [370.9-358.4])和rIRR值(110.4 [96.9-123.7])之間。

該項研究表明，在PCV實施後不久，總體DAP率突然急劇下降，並在5年內趨於穩定，這與之前在該人群中描述的PCV後呼吸道感染趨勢一致，進一步表明了因果關係。另外，某些藥物種類的變化模式表明除了PCV之外還有其他影響。