慢性暴露於低氧會增加高員居民的肺動脈壓(PAP),但目前對於診斷高海拔肺動脈高壓(HAPH)的標準存在爭議。近日,呼吸疾病領域權威雜誌Eur Respir J上發表了一篇研究文章,研究人員評估了3250 m高原居民的心髒功能和PAP,並使用不同的定義探討了HAPH患病率。
該研究納入的中亞高原居民無明顯的心肺疾病,永久生活在2500-3500m的高原,而年齡相仿的低海拔居民生活在海拔<800m的地區。參與者在其居住海拔附近(3250m vs. 760m)進行超聲心動圖檢查。
173名參與者(97名高原居民,76名低海拔居民)完成了研究,平均年齡為49±9歲(49%的女性)。低海拔居民與高原居民的結局比較為:組間收縮期PAP(23±5 vs. 30±10 mmHg)、右心室分數變化(42±6 vs. 39±8%)、三尖瓣環平麵收縮期偏移(2.1±0.3 vs. 2.0±0.3 cm)、右心房容積指數(20±6 vs. 23±8 mL·m−2)、左心室射血分數(62±4 vs. 57±5%)和搏出量(64±10 vs. 57±11 mL)比較均有p<0.05。根據標準,HAPH患病率介於6%和35%之間。
由此可見,與低海拔居民相比,高原居民長期暴露於缺氧與高PAP以及左右心功能輕微改變有關。根據專家對慢性高海拔疾病的共識定義,在這一大型高原人群中,HAPH的患病率在6%至35%之間變化。