居家通氣設備對COPD伴高碳酸血症患者預後的影響

作者:MedSci 來源:Medsci梅斯 日期:20-02-05

近日,研究人員比較了雙水平氣道正壓通氣(BPAP)裝置與無創家庭機械呼吸(HMV)裝置對采用居家無創正壓通氣(NIPPV)治療的慢性阻塞性肺病(COPD)患者臨床結果和不良事件的影響。

本次研究為係統綜述及薈萃分析,收集1995-2019年的相關資料,涉及患有高碳酸血症的慢性阻塞性肺病成年患者,患者使用NIPPV至少1個月。研究的主要終點為死亡、全因住院、插管和長期生活質量。

21個臨床研究以及12個觀察研究納入本研究,總計包含51085名患者,平均年齡65.7歲,女性占43%,總計死亡434人,插管27人。相比於不采用任何設備,BPAP顯著降低了死亡率(22.31% vs 28.57%,OR=0.66)、住院率(39.74% vs 75.00%,OR=0.22)和插管率(5.34% vs 14.71%,OR=0.34)。相比於不采用任何設備,HMV顯著降低了住院率(OR=0.50),但對於死亡率無顯著影響。通氣設備對患者長期生活質量的影響不顯著。

研究發現,對於伴有高碳酸血症的慢性阻塞性肺病患者,居家采用雙水平氣道正壓通氣可顯著改善患者預後。

關鍵字:COPD,,高碳酸血症,,通氣設備,,

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