近日研究人員考察了保守治療替代介入治療中大原發性自發性氣胸的可能性。
14-50歲,首次、單側、中等到大的原發性自發性氣胸患者參與研究,隨機接受立即介入氣胸治療(幹預組)或保守觀察(保守組),並隨訪12個月。研究的主要終點為8周內肺複張。
316名患者參與研究,其中幹預組154人,保守組162人,保守組25人(15.4%)接受了介入治療。8周時,幹預組129人實現肺複張,而保守組118人(98.5% vs 94.4%)。敏感性分析中,所有56天後隨訪資料缺失的患者均認定為治療失敗,則肺複張率,幹預組為93.5%,保守組為82.5%,未到達非劣性終點。保守治療導致嚴重不良事件或氣胸複發風險低於介入治療。
研究認為,中大原發性自發性氣胸患者采用保守觀察的治療效果與介入相當。