昨天(29日),武漢金銀潭醫院、武漢市肺科醫院均有4名患者出院,華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院也有一位78歲高齡的重症患者康複。華中科技大學同濟醫院呼吸與危重症醫學科主任、湖北省醫療專家組組長趙建平接受了總台央廣記者的采訪,介紹了這位患者的治療情況及疫情防治的最新信息。
針對外界關注的一些焦點問題,比如目前對激素的使用時機和劑量是否達成了共識?已經痊愈的患者有沒有二次感染的風險?對死亡病例有沒有進行過梳理和分析?趙建平教授一一進行了解答。
可以使用中小劑量的激素
把病人的過度炎症反應控製住
趙建平:“這位老人能夠願意出院,我們在臨床方麵的話還是有一些經驗可以大家共享的。因為老人發病比較早,所以當時主要是對症支持治療,也經過了前麵相對比較輕的階段,到了7~13天的時候,他的病情加重之後,就出現一個很重要的拐點,呼吸困難,這個是很重要的難關。
記者:“您剛才講的意思能不能這麼理解,就是他的激素使用,您是逐漸加量的,先是小劑量。”
趙建平:“對,因為老人的話年紀比較大,又有糖尿病又有高血壓,用量太大的情況下,怕他的出現感染等等,所以需要一個摸索,現在在進行這方麵的臨床的研究,希望找出一個比較有規律性的,指導性的激素的用量,包括它的使用的時機、劑量、相應來說(使用)多長時間,這個方麵都需要我們去摸索,因為每個人(情況)可能都不一樣。”
趙建平教授(圖右)工作照
症狀較輕時可以在家隔離
病情加重要及時就診
記者:“您覺得現在對這個病毒,包括對醫治方案,大家比較有共識的是什麼?”
核酸檢測轉陰要檢查兩次
出院後還要居家隔離
患者:“我發病回過頭來說就是人傳人,到俱樂部去打乒乓球,我那個球友他就有不舒服,我比他先發病,身上沒勁,不想動,胃口不好,沒有什麼呼吸道的症狀。一到(醫院)看病,我一量燒37度6,吊兩天針以後到發熱門診去做ct,馬上就把我入院了,最危險的時候是10號到15號之間,那幾天都是高燒,最高的是39度4。
我的感受主要是措施得力,藥上得早,呼吸機也上得早,激素也用得比較恰當,下一步主要在家裏隔離、靜養,慢慢恢複體力。假如患有同樣的病,病友們應該相信我們醫護人員會全力救治你們的,你們一定要好起來的,加油。”