患者為一名患有哮喘病史的14歲男孩，因喘息和咳嗽1天而到急診就診。當他呼吸周圍空氣時，他的初始氧飽和度為83%。

體檢時可見明顯的彌漫性喘息，並進行輔助通氣。他接受了沙丁胺醇、異丙托溴銨、靜脈注射鎂和靜脈注射糖皮質激素治療，並因嚴重的哮喘急性發作而住院。兩天後，他的呼吸窘迫和喘息惡化，並轉移到兒科重症監護病房接受沙丁胺醇治療。頸部腫脹和褶皺也隨之發生。

胸部X線片檢查發現包含彌漫性皮下氣腫的縱隔氣腫(如圖A箭頭所示)。四天後，隨著他的呼吸狀態改善，在臉頰和右眼瞼均出現突然腫脹和可觸及的撚發音(如圖B所示)。他沒有相關的眼痛或複視，眼外運動完好無損。

肺氣腫可以作為縱隔氣腫的並發症發生，並且通常在沒有幹預的情況下消退。在住院第7天，患者的哮喘惡化得到了解決，他出院後間歇性接受沙丁胺醇治療，並且潑尼鬆逐漸減量。眼瞼腫脹在2周內緩慢消退。

原始出處：

Tiffany M. St. Clair,et al.Diffuse Subcutaneous Emphysema.N Engl J Med 2019;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1811009