機械功率(MP)是一個可以統一已知的、與呼吸機肺損傷發生相關的變量。近日，危重病醫學領域權威雜誌Intensive Care Medicine上發表了一篇研究文章，該研究的目的是評估過接受有創通氣至少48小時的重症患者MP與死亡率之間的關係。

這項研究是對MIMIC-III和eICU數據庫中的數據進行的分析，納入了接受有創通氣至少48小時的重症患者。感興趣的暴露因素為MP。主要結局是院內死亡率。

研究人員分析了8207名患者的數據。在MIMIC-III數據庫中第二個24小時期間患者MP的中位數為21.4(16.2-28.1)J/min，在eICU數據庫中為16.0(11.7-22.1)J/min。MP與院內死亡率獨立相關[每增加5J/min的比值比(OR)為1.06(95%置信區間(CI)為1.01-1.11);在MIMIC-III中p=0.021，在eICU中為1.10(1.02-1.18);p=0.010]。MP還與ICU死亡率、30天死亡率以及無呼吸機天數、ICU和住院天數有關。即使在低潮氣量時，高MP也與院內死亡率 [OR為1.70(1.32-2.18); p<0.001]和其它次要結局相關。最後，MP高於17.0 J/min，患者的死亡風險也會增加。

結論

由此可見，接受有創通氣至少48小時的ICU患者呼吸機高MP與較高的院內死亡率和其他一些結局獨立相關。

原始出處：

Ary Serpa Neto, et al.Mechanical power of ventilation is associated with mortality in critically ill patients: an analysis of patients in two observational cohorts.Intensive Care Medicine.2018. http://icmjournal.esicm.org/journals/abstract.html?v=0&j=134&i=0&a=5375_10.1007_s00134-018-5375-6&doi=