背景:盡管有很多危險指標及模型能夠預測腦卒中相關肺炎(SAP),尚需更多客觀和簡單的預測指標。本研究評價中性粒細胞-淋巴細胞比例(NLR)與SAP在急性腦卒中患者中的相關性。
方法:本研究共納入了1317例急性腦卒中的患者。根據改良DCP標準中定義的SAP。利用肺炎嚴重程度隻是評分、快速SOFA和APCHE II評價肺炎嚴重程度。在分離中性粒細胞絕對計數和淋巴細胞絕對計數後計算NLR。
結果:共有112例患者出現肺炎(9%)。利用多便利分析,NLR在有無肺炎患者中具有顯著性差異(OR=1.55; 95% CI=1.15-2.11; P=0.005)。除了年齡、房顫和腦卒中病史、NIHSS評分和C反應蛋白,NLR可作為SAP的獨立預測因子當利用肺炎嚴重程度指數(P<0.001)、快速SOFA(P<0.001)和APCHE II(P<0.004)中,在重度肺炎患者中NLR要明顯增高。另外,SAP的患者在住院期間和出院後的臨床預後均較差。
本研究表明,NLR增高能夠預測急性腦卒中患者發生SAP。NLR有助於及時識別高危患者,並提供有效的抗生素治療的相關信息。
原始出處:
Ki-Woong Nam; Tae Jung Kim; Ji Sung Lee. et al.High Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio Predicts Stroke-Associated Pneumonia.Radiology.DOI: 10.1161/STROKEAHA.118.021228