新的治療指南建議采取分子檢測取代痰塗片顯微檢測用於活動性結核病(TB)患者隔離狀態的解除，近日研究人員就這種新手段的效果進行了評估。

        621名TB住院患者接受痰檢，利用GeneXpertMTB/RIF進行痰菌分子檢測。研究人員考察患者接受分子檢測的依從性和完成度，通過分枝杆菌培養考察檢測的準確性，比較新標準實施前後患者接受測試和隔離過程的持續時間、住院時間、隔離和住院的平均天數以及成本。

        參與者中，301人在新指南實施前接受至少有1次痰顯微鏡檢查和培養，234例(73%)患者進行了分子檢測。TB患者平均年齡54歲，女性占26%。分子檢測具有極高的準確性，251例結核分枝杆菌(MTB)培養陰性結果全部排除，所有7例經培養證實的結核全部確診。與先前的痰檢方法相比，獲得測試結果的平均時間、終止隔離時間、出院時間顯著縮短，TB陰性患者的平均隔離花費節約$13347。

        研究認為痰分子檢測可準確評估活動性結核病患者病情，縮短患者隔離時間，節約醫療費用。

        原始出處：

        Lelia H. Chaisson et al.Association of Rapid Molecular Testing With Duration of Respiratory Isolation for Patients With Possible Tuberculosis in a US Hospital.JAMA Intern Med. August 27,2018.