近日,呼吸疾病領域權威雜誌Eur Respir J上發表了一篇研究文章。研究人員旨在通過一個大規模的以人群為基礎的隊列來調查結節病死亡率,同時考慮到疾病的異質性。
研究人員通過瑞典國家病人登記中心使用國際疾病分類編碼來確定(2003年-2013年)結節病患者(n=8207)。在亞組中,研究人員從處方藥登記中心確定了從診斷到接受治療前後3個月的患者,並從一般人群中按10:1的比例匹配出生年、性別、縣相類似的非結節病對照者。從死因登記中心隨訪到所有人的死亡原因。研究人員按照年齡、性別和治療現狀分層後對調整後的死亡率、差異和風險比(HRs)進行了估算。
研究人員發現結節病患者的死亡率為每1000人每年為11人,而對照者為6.7人(差異為每1000人每年為2.7 人)。死亡HR為1.61(95%可信區間為1.47-1.76),年齡和性別對結果影響不大。對於在診斷後前3個月內未接受治療的病例,HR為1.13(95%可信區間為0.94-1.35);而對於那些接受治療的病例,HR為2.34(95%可信區間為1.99-2.75)。
由此可見,與一般人群相比,結節病患者的死亡風險更高。對大多數患者來說,增加的風險很小。然而,在診斷時疾病較為嚴重需要接受治療的患者死亡風險增加2倍。今後的幹預措施應側重於這一易感群體。
原始出處:
Marios Rossides,et al.Sarcoidosis mortality in Sweden: a population-based cohort study. Eur Respir J. 2018. http://erj.ersjournals.com/content/51/2/1701815