甲氧苄啶和磺胺甲惡唑(TMP-SMX)的聯合應用是治療肺孢子蟲性肺炎(PCP)最有效的方案。但是由於許多PCP患者對該方案治療沒有反應或誘發了過敏反應，研究者始終致力於開發出PCP的替代療法。

        研究者發現，維生素D3(VitD3;300IU/kg/day)和伯氨喹(PMQ，5mg/kg/day)結合治療PCP的效果不亞於TMP-SMX方案，但其作用機製尚不清楚。在這項研究中，他們探索了維生素D增強PMQ療效的機製。通過敲除C57BL/6小鼠的CD4(+)細胞達到免疫抑製狀態，P. murina感染八周後，分別使用三種不同的方案治療9天(VitD3 +PMQ方案;TMP-SMX 方案;單獨使用PMQ作為對照方案)。

        結果表明，相比單獨適用PMQ的對照組，補充維生素D後CD11c(+)細胞數量增加;促炎細胞因子(TNF-α幹擾素抑製α，γ，IL-6)和誘導型一氧化氮合酶的產生受到抑製;以及增強了的抗氧化相關基因(穀胱甘肽還原酶和穀氨酸半胱氨酸連接酶修飾亞基)、抗菌肽(抗菌肽)、和自噬基因(Atg5和Beclin-1)的表達。

        這些結果表明，維生素D的主要作用是增強了宿主抵禦肺孢子蟲感染的能力。

        原始出處：

        Lei， G.S.， C. Zhang， B.H. Cheng， et al.，Mechanisms of action of vitamin D as supplemental therapy for Pneumocystis pneumonia.Antimicrob Agents Chemother， 2017.