受訪專家：重慶市合川區人民醫院呼吸科主任徐建華

　　徐建華，重慶市合川區人民醫院呼吸科主任，主任醫師。重慶市呼吸專委會委員，重慶市內科專委會委員，重慶市結核專委會委員，重慶市呼吸危重症救治中心成員，重慶市哮喘聯盟成員，合川區醫學會內科專委會副主任委員，合川區公共衛生專家組副組長，合川區醫療事故鑒定專家，合川區人民醫院專家組成員。對呼吸係統感染性疾病、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性呼吸衰竭、肺性腦病、酸堿平衡失調、肺心病心衰等，以及急性肺損傷、ARDS、重症哮喘有深入研究。

　　華龍網7月15日16時28分訊(記者蔣永勁)近日，隨著天氣逐漸炎熱，不少慢性支氣管炎患者受“冬病夏治”理念的引導，通過各種方法尋求治療方法。作為冬春季常發病，慢性支氣管炎在夏季治療，是否更有效?人們對它有哪些認識誤區?老年患者該如何進行自我調護?為此，記者采訪了合川區人民醫院呼吸科主任醫師徐建華。

“冬病夏治”重在預防患者應保持長期預防觀念

　　時下正值三伏天，對於一些冬季常發病，如支氣管哮喘、慢性支氣管炎等，一些患者便尋求“冬病夏治”方法，希望疾病在冬天能有所緩解。對此，徐主任說，“冬病夏治”的觀念實際是針對預防慢性病的急性發作而言，重在預防。任何疾病的預防需在任何時段進行，而不僅僅是在夏季。

　　慢性支氣管炎患者對自身疾病還有哪些認識誤區?徐主任告訴記者，民間認為的慢性支氣管炎實際是包括了慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘等這些的慢性咳嗽疾病的統稱。咳、痰、喘為其主要症狀;按其類型、病情發展的階段及有無並發症，臨床上有不同表現，其治療也不是一成不變。慢性支氣管炎是一種可控、可預防，不能根治的慢性疾病。

　　“對於慢性支氣管的治療，因個體差異不同，治療方式也會進行相應調整，如抗過敏治療、小劑量激素治療，支氣管舒張劑的應用等，目前全球相關的治療技術是比較成熟的。”徐主任介紹，每年10月份至次年4月，慢性支氣管疾病高發，患者應持有正確的預防及治療觀念，保持良好的生活習慣，遠離過敏源，營造較好的生活環境，與醫生保持溝通，重視健康教育。

慢性支氣管炎不及時治療會誘發嚴重後果

　　“很多患者都是拖了很久才來就診，而且還帶有其他並發症。”徐主任說，慢性支氣管炎多數起病很隱蔽，最初症狀除輕咳之外並無特殊，故不易被患者所注意。部分患者起病之前先有急性上呼吸道感染如急性咽喉炎，感冒、急性支氣管炎等病史，且起初多在寒冷季節發病，以後症狀即持續，反複發作，每年持續3個月，連續2年以上。由於慢性支氣管炎患者對疾病認識普遍不高，往往走入治療誤區，錯過早期診斷及規範化治療。

　　那麼，慢性支氣管炎不及時治療會造成哪些危害?徐主任介紹，慢性支氣管炎的存在就是有一個慢性炎症在身，體內經常存在著這一慢性病灶，成為引發多種疾病的一個長期隱患。每發作一次加重一成，使得病情遷延難愈、甚至可伴隨終身。慢性支氣管炎治療不及時不規範，會嚴重降低患者的肺部功能，久而久之形成肺氣腫，還會伴發各種嚴重的並發症，如氣胸、肺心病、呼吸衰竭等而危及生命。

　　徐主任表示：“當慢性支氣管炎長期發作得不到控製並引起各種並發症的時候，患者在說話、穿衣、洗臉乃至靜息時都會出現氣急、呼吸困難，嚴重時可出現右心衰竭、呼吸衰竭等，給患者身體健康和生活都帶來影響。”

慢性支氣管炎是老年人常見病應積極進行自我調護

　　慢性支氣管炎是老年人的常見病，患病率隨年齡的增長而增高。其並發症是慢性阻塞性肺氣腫和慢性肺源性心髒病，中國90%以上的肺源性心髒病均繼發於慢性支氣管炎。因此，對老年慢性支氣管炎患者不能掉以輕心，應積極進行防治。

　　“平時要在緩解期也要進行治療，做做呼吸操，保持心態平和，注意生活規律的調整比如說條件好的患者，可以在醫生的指導下，在夏天去外地避暑，冬季去陽光充足的地方，對病情的控製有較大的幫助。”徐主任說，飲食方麵，慢性支氣管炎患者需要高蛋白、高熱量、高維生素的飲食。要多方攝取、合理氨基酸，切忌挑食偏食。飲食要清淡，盡量少食辛辣刺激、油膩和一些易致過敏的食物，如魚、蝦、蟹等。

　　急性發作期要如何護理?徐主任說，急性發作期，患者應臥床休息，必要時吸氧，有發熱者，應定時測量體溫;痰多者，可進行體位引流;高齡體弱的病人要做好皮膚和口腔護理，防止發生褥瘡和感染。

小貼士：體位引流方法

　　1、安排病人在一定體位病灶處於高位，引流支氣管開口向下)拍其背部，或囑作深呼吸，咳嗽，使痰咯出。

　　2、在空腹時進行，每日2-3次，每次10-15分鍾，引流量在每日30毫升左右，排痰後給予溫開水漱口。

　　3、排痰不暢、痰粘稠者，可先給予霧化吸入，稀釋痰液。

　　4、高齡、衰弱、呼吸困難，伴有高血壓、心衰的病人不宜進行引流。

　　5、遇有急性發作時最好的辦法是及時到專科醫生處就醫，醫生對病情進行總體評估治療。