截至今年4月,全市49萬人簽約家庭醫生,簽約率23.22%;覆蓋家庭戶26萬,戶覆蓋率38.59%。以65歲以上老年人為主的重點人群簽約10.41萬人,簽約率53%,得到“三師共管”的精細化管理。第三方抽樣問卷調查顯示已簽約居民對服務總體滿意度達92%。
5月24日上午9點,湖裏街道南山社區的耿誌華阿姨出門買菜時,順便到社區衛生服務中心走了一趟。她徑直來到三樓的健康管理師門診,找到健康管理師賴翠英。在賴翠英的指導下,不到半個小時,就完成了血糖、血壓等基本檢查,並跟健康管理師交流最近的飲食運動情況。她說,這是“三師共管”為她帶來的便利。
“基本上每天我都會來找小賴,做個身體檢查。”耿阿姨告訴記者,自己已經62歲了,已與高血壓、糖尿病做了十多年的“朋友”,以前血壓高的時候飆到190、200左右,常常頭昏眼花,去趟大醫院看病一折騰就是一上午,開藥也隻能開一周的量,看病過程太辛苦。五年來,隨著廈門分級診療製度的建立與完善,耿阿姨看病越來越方便了。耿阿姨堅守在社區,通過“三師共管”服務模式管控著自己的慢性病,效果相當好。
作為耿誌華的家庭醫生,湖裏街道社區衛生服務中心的全科醫生蔡鍶湧對她的病情了如指掌。如果出現疑難情況,每周二下午中山醫院的專科醫生到社區來坐診和帶教,也可以給像耿阿姨這樣的慢病患者提供個性化診療方案。
蔡鍶湧說:“分級診療製度解決了患者看病難、看病貴的問題,患者在我們這裏也獲得了更好的服務,一些小、慢性病得到了很好的解決。”
廈門作為全國公立醫院改革試點城市,同時也是分級診療製度改革的試點城市,市委市政府高度重視分級診療工作,從2012年就開始不斷探索,形成了自己的特色。經過五年的探索與實踐,目前已初步建立了具有廈門特色的分級診療體係,成為全國醫改的一個典範。
現在,“醫院放得下、社區接得住、百姓樂意去”的良性共贏局麵在廈門已經初步形成,通過實施差別化的財政補助、醫保支付、醫療服務價格和基層醫務人員激勵機製等綜合政策,廈門引導大醫院不再追求普通門診量,通過名醫進社區帶教等舉措和適當的激勵機製,提高基層醫療機構的承接能力和工作積極性,還通過調整收費價格和醫保報銷比例,引導老百姓到社區就診。
廈門市衛生計生委主任姚冠華表示,下一步廈門將繼續深化醫改,為切實解決群眾看病難問題作出更大的努力,“今年,我們將繼續做實做好家庭醫生簽約服務及分級診療工作,更加關注重點人群簽約後就醫服務的便捷性、健康管理的連續性,提高家庭醫生簽約服務的滿意度,提升群眾的獲得感。我們要把醫改各項惠民政策更好地落到實處,切實方便群眾就醫,改善群眾就醫體驗。”