近期，常州市婦幼保健院麻醉科研究人員發表論文，旨在評價硬膜外分娩鎮痛對臍動脈血心鈉素（ANP）和內皮素-1（ET-1）的影響。研究指出，硬膜外分娩鎮痛能夠改善胎盤循環，增加臍動脈血ANP和ET-1濃度。該文發表在2016年第01期《臨床麻醉學雜誌》上。
選擇初產婦60例，年齡22～35歲，身高155～170cm，體重60～75kg，孕周>37周，單胎頭位，宮縮正常，ASAⅠ或Ⅱ級，依據產婦自願原則順序入組，並據此分為E組和C組，每組30例。E組宮口開至2～3cm時，在L2～3椎間隙行硬膜外穿刺，置入硬膜外導管，1%利多卡因3～5ml作為試驗劑量，觀察5min後采用患者自控硬膜外鎮痛，0.1%羅呱卡因與舒芬太尼0.5μg/ml混合液100ml加入電子鎮痛泵，負荷劑量為10ml，背景維持量為6ml/h，單次劑量為5ml，鎖定時間15min。C組產婦自願放棄鎮痛措施。記錄第一產程時間、第二產程時間、VAS評分、不良反應情況、臍動脈血氣分析和新生兒Apgar評分，酶聯免疫吸附法測定臍動脈血ANP和ET-1濃度。
結果顯示，E組在鎮痛後分娩過程中VAS評分明顯低於C組（P<0.05），且鎮痛後各時點VAS評分均低於3分。兩組第一產程、第二產程、臍動脈血氣分析和新生兒Apgar評分差異無統計學意義。E組臍動脈血ANP和ET-1濃度明顯高於C組（P<0.05）；兩組臍動脈血ANP/ET-1濃度比值差異無統計學意義。兩組未發生運動阻滯、低血壓和惡心嘔吐等不良反應。E組有1例出現瘙癢，1例出現耳鳴。
