近期,四川大學華西醫院胸外科研究人員發表論文,旨在微創胸外科術後管理仍延用開放術後的方式,尤其是胸腔引流管的術後管理,本研究探討胸腔鏡(video-assisted thoracic surgery,VATS)肺葉切除術後應用胸腔引流管(16 F)對切口愈合延遲的影響,是否因引流管管徑小而導致相關並發症的增多。研究指出,胸腔鏡肺葉切除術後16 F和28 F引流臨床效果相當,而16 F有助於引流管口快速愈合。該文發表在2015年第08期《中國肺癌雜誌》上。
選取2014年2月-2014年5月四川大學華西醫院連續收治的163例肺癌行VATS肺葉切除術,分別應用引流管28 F(75例)和16 F(88例),分析術後胸腔積氣、積液、皮下氣腫、引流管持續時間、術後住院日、術後引流管拆線時間和切口愈合率。
結果顯示, 平均引流量和心律失常發生率在16 F組[(365±106)m L,14.67%]明顯低於28 F組[(665±217)m L,4.5%](P=0.030,1,P=0.047);術後胸腔積氣、積液和皮下氣腫在28 F組發生率(4.00%,0.0%,7.50%)與16 F組(4.50%,3.41%,6.82%)均無統計學差異(P<0.999,P=0.253,P=0.789);引流管持續時間及術後平均住院日在16F組[(22.1±11.8)h,(4.23±0.05)d]與28 F組[(28.4±16.12)h,(4.57±0.16)d]均無統計學差異(P=0.12,P=0.078);引流管拆線時間在16 F組(7.05±2.11)d明顯短於28 F組(14.33±3.87)d(P=0.034);切口一級愈合率在16 F組(95.45%)明顯高於28 F組(77.73%)(P=0.039)。