每年的4月2日，是世界孤獨症日。“孤獨症”，對很多人來說也許不是個十分熟悉的名字，那麼它的曾用名“自閉症”，相信很多人耳熟能詳。

　　孤獨症患者“有視力卻不願和你對視，有語言卻很難和你交流，有聽力卻總是充耳不聞，有行為卻總與你的願望相違……”人們無從解釋，隻好把他們叫作“星星的孩子”——猶如天上的星星，一人一個世界，獨自閃爍。

　　界定

　　三大行為，界定孤獨症

　　孤獨症屬於目前仍沒有明確原因的那些疾病中的一個。人們無法理解一個孩子為什麼完全無法或不願意和人交流，對孤獨症的探索也否定了家庭環境等原因，而是基本定性為基因、遺傳等原因，但具體是什麼原因沒人說得清楚。

　　有些家長會把孩子的孤獨症錯判為性格孤僻、不愛與人交往，也有些家長甚至醫生會把孤獨症判斷為多動症或者兒童精神分裂症、兒童精神發育遲緩等。

　　“孤獨症表現為三大典型行為。”河南省婦幼保健院主任醫師河南省孤獨症專業委員會會長姚梅玲，“這三種行為分別是語言障礙、社會交往障礙以及興趣狹窄行為刻板。”

　　姚梅玲介紹，現在一般認為，孤獨症產生原因為遺傳因素、免疫係統異常、神經內分泌及神經遞質失調，而且受到圍產期並發症影響，如宮內窒息、羊水渾濁、產後黃疸時間長、顱內出血等。

　　由於各種原因並不明確，再加上很多家長認為孩子年齡小，對孩子的一些症狀不太注意，確診孤獨症的時間一般都在3歲之後。

　　詳解

　　三大行為的具體表現

　　A語言障礙

　　“很多孤獨症孩子在3歲之前是不怎麼說話的，或者說話的進展緩慢，甚至媽媽、爸爸這樣的詞對他們來說都很困難。還有些孩子會出現語言倒退的現象，即好不容易學了些句子，卻又逐漸失去了。”姚梅玲說。

　　另外，孤獨症孩子還表現為不愛搭理人，任你說什麼，其好像沒有聽見一樣，完全不理睬你， 更不會回答你。

　　當然，也有不少孤獨症孩子可以說話，但是他們的說話方式不是可以交流的方式。比如突然說話了，但並不在乎你聽不聽，說的很可能和當前的氛圍完全沒有關係，或者重複地說一些話，但是沒有特定的意義，或者完全是自言自語，別人無法介入，或者是不停地鸚鵡學舌，比如大人說什麼他就說什麼。這種學舌和一般小孩為了好玩學舌是不同的，持續時間更長，而且孩子並不會學一會兒就用笑聲等方式證明自己是惡作劇。

　　孤獨症孩子說話時還有一個比較明顯的特點，即他們是不看人的眼睛的。

　　B社交障礙

　　姚梅玲介紹，孤獨症兒童的社交障礙大體上可以體現在三點，目光不和人接觸（不管說話不說話），不和人進行肢體交往，不和同齡的兒童玩耍。

　　孤獨症兒童目光不和人接觸是一個十分典型的行為。不管說不說話，他們從來不看人，好像隻活在自己的世界中，其他一切都不存在。

　　另外，兒童一般都喜歡撒嬌，喜歡膩歪在父母身邊，渴望父母的擁抱、愛撫。他們會對這些肢體的接觸表現出期待的表情，得到愛撫時會很愉快。而孤獨症兒童則表現為對肢體接觸沒有期待，有些甚至不喜歡和父母接觸。

　　和同齡的小夥伴玩是兒童的天性，但是孤獨症孩子一般不與小孩兒玩。

　　C興趣過少，行為刻板

　　孤獨症孩子到了3歲進入幼兒園後，他們往往難以遵守幼兒園的規矩，自己玩耍。他們可能會自己轉圈，在一個地方來回跑，對圓形的東西感興趣，比如拿著一個瓶蓋就能玩一天。也有孩子會撿地上的頭發玩，玩上好久。

　　“總之，孤獨症孩子感興趣的東西很少，很多小孩覺得有趣的事情，有些建設性、能學點東西的事情，他們往往不感興趣，而對一些很刻板的東西，能夠玩上很長時間。”姚梅玲說。

　　矯正

　　應用行為訓練法和結構式訓練法

　　孤獨症兒童的治療不用手術的方式，而且隻有很少的孩子需要藥物治療（比如行為很偏激、攻擊性強的孩子），而是主要依賴康複訓練。

　　姚梅玲介紹，現在的主要康複訓練有兩種。一種是應用行為訓練法，即分解式訓練法，把語言、動作等進行分解，慢慢地教給孩子。這種方法的優點是可以隨時隨地進行，醫院會對家長進行係統培訓，讓家長在家中對孩子進行訓練。這也是家長對孩子進行康複訓練的主要方式。

　　另一種是結構式訓練法。相比上麵那種，這種更為係統，需要一個固定的場所，運用卡片、任務、係統模式、提示等方法，讓孩子掌握語言和日常行為，培養孩子的視覺思維和抽象思維。

　　“孤獨症已經被中國定性為兒童殘疾，對孤獨症兒童的治療又被稱為搶救性治療，孤獨症兒童不經過係統治療就沒有辦法像正常兒童一樣進入學校。一般孤獨症在兒童3歲多時被發現，在6歲之前，要進行2年多的係統康複訓練，每天六七個小時，我國對這種治療也有1.2萬元的補貼。”姚梅玲說。