盡管呱甲酯(MPH)已被證明可顯著改善注意力缺陷/多動障礙(ADHD)兒童的選擇性注意，但這種作用的神經機製仍不清楚。Biological Psychology雜誌發表了一項研究，探討首次給藥MPH對ADHD兒童在選擇性注意方麵神經機製的影響。研究選擇N2pc和P3成分作為檢測 MPH 對神經活動影響的指標。然後確定MPH對 EEG調節的變化是否反映了服藥後的行為改善。

        共18例ADHD兒童(年齡：8.9~15.2歲;15例男孩)參與了研究。18例參與者中，3例兒童共患違抗性障礙(ODD)，但均無品行障礙(CD)。12例兒童被診斷為ADHD注意力不集中亞型，6例兒童被診斷為 ADHD 聯合亞型。

        采用隨機、雙盲、安慰劑對照交叉設計。每名參與者參加兩期，間隔至少3天。實驗中使用了滲透釋放型口服呱甲酯(OROS-MPH)。在每個階段，每例受試者接受含18 mg OROS-MPH或PLB(空膠囊)的膠囊給藥。MPH和PLB膠囊的外觀相同。給藥後 90 min開始EEG記錄。

        對於 P3成分，基於聚類的排列測試表明，MPH和PLB在~180-400 ms期間平均波形的振幅均顯著高於零(峰值時間，MPH：288 ms;PLB：296 ms)，這表明P3在兩期都存在。對於振幅分析(MPH：268-308 ms;PLB：276-316 ms)，研究發現藥物的主要作用(F(1,16) = 4.917，p = .041，ηp2 = .235)，這表明MPH階段的P3振幅大於 PLB。潛伏期分析中的藥物主效應不顯著(F(1,16) = .087，p = .772, ηp2 = .005)。

        基於試驗的相關性分析發現，增強的N2pc(更負)和P3(更正)促進了 ADHD兒童的行為反應速度。個體 P3波幅越低，注意力不集中症狀的嚴重程度越高。較嚴重的注意力不集中症狀與MPH對N2pc 波幅的作用較弱有關。提示 N2pc和 P3與 MPH在ADHD治療中的作用機製密切相關。

        原文出處：

        Jialiang Guo, Xiangsheng Luo, Yuanjun Kong, Bingkun Li, Bailu Si, Ole Jensen, Li Sun and Yan Song, The Effects of FirstDose Methylphenidate on the Neural Signatures of Visual Selective Attention in Children with Attention-Deficit/Hyperactivity DisorderMethylphenidate on the N2pc and P3 of ADHD, Biological Psychology, (2022) doi:https://doi.org/10.1016/j.biopsycho.2022.108481.