牙科焦慮被認定為是對牙科治療的一種消極和無端的情緒,當牙科焦慮比較嚴重並導致對牙科治療的回避時,可歸類為牙科恐懼。近日,發表於Odontology的一項係統回顧旨在比較管理牙科治療的恐懼和焦慮的幹預措施的效果。
研究人員係統檢索了PubMed、CENTRAL、Web of Science、Cochrane圖書館數據庫中截止至2021年3月31日收錄的相關文章,同時檢查了相關文章的參考文獻清單和以前的評論。進行了定性和定量的分析。
結果,共有20項符合條件的隨機對照試驗被納入,實驗組有969人參與,對照組有892人參與。幹預組的焦慮水平比對照組下降得更多(Z=3.47,P=0.0005,SMD=-0.62,95%CI-0.98至-0.27)。對於成人來說,實驗組和對照組之間有統計學差異[Z = 2.14, P = 0.03, 95% CI - 0.54 (- 1.03, - 0.04)],而兒童和青少年中並沒有這種統計學差異[Z = 1.62, P = 0.11, 95% CI - 0.60 (- 1.32, 0.13)] 。使用鎮靜藥物[Z = 2.44, P = 0.01, 95% CI - 0.61 (- 1.10, - 0.12)]和視聽分散[Z = 3.1, P = 0.002, 95% CI - 0.86 (- 1.40, - 0.32)],病人的焦慮程度明顯下降。對於信息幹預組,患者沒有顯示出比對照組明顯的差異[Z = 1.22, P = 0.22, 95% CI - 0.55 (- 1.43, 0. 33)]。幹預組和對照組在生命體征[Z=1.39,P=0.16,95%CI-0.25(-0.61,0.10)]和疼痛水平[Z=0.69,P=0.49;SMD=-0.06,95%CI(0.27,0.11)]方麵沒有統計學差異。
綜上所述,該研究結果表明,幹預措施應被用於管理牙科治療的焦慮和恐懼。對於成年人來說,這可能是有效的緩解焦慮的方法,但幹預措施可以降低兒童和青少年的焦慮程度的證據的確定性很低。鎮靜藥物和視聽分散可能對控製牙科恐懼和焦慮很有用。需要進行高質量的隨機臨床試驗來進一步研究。
原始出處:
Cheng Lu, et al., Management of fear and anxiety in dental treatments: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Odontology. 2023 Jan;111(1):20-32. doi: 10.1007/s10266-022-00711-x.