患者女36歲，反複心悸、胸悶、氣急、胸痛，伴反複間隙性房顫三年，做過冠狀動脈造影陰性，也曾被心內科推薦給精神專科醫院就診，患者為了治療她的症狀，將信將疑到前往就診，通過問診也沒有量表檢查，開了黛力新及西酞普蘭，患者看了藥物說明書後就不敢吃了。

以後患者用盡各種方法治療她的胸悶胸痛，打過針灸、吃過中藥，也拜過神，信耶穌。

本次因心髒再次不適看急診被醫生推薦而來，患者軀體化症狀自評量表SSS66分，PHQ23分，GAD21分，考慮患者嚴重焦慮抑鬱伴軀體化症狀，但即便如此，患者也是堅決否認自己是抑鬱症，自認為性格開朗，量表上反映的問題是因為身體上有不適導致的，而不是情緒問題導致的，但在量表的證據麵前最終說服了患者接受抗焦慮抑鬱藥物治療。

根據SSS量表的分值超過60分直接上怡諾思150mg，利培酮1mg，以後複診兩次治療一個半月，患者症狀基本消失，SSS27分，PHQ2分GAD1分。

需要說明的是：一開始就診時，患者並不相信這次看病也能治療好她。因為她的三年看病過程，已經讓她失去了信心，覺得任何人都看不好她的病，但這次是醫生的一句話把她鎮住了：“吃我的藥不好我負責!”這使患者下決心接受抗焦慮抑鬱藥物治療，果然僅僅治療了不到兩個月，奇跡發生了——困擾患者三年的症狀基本消除，患者說長這麼大，還沒有哪件事讓她覺得有這麼明顯和靠譜。

小夥伴們，不得不說，這是不是量表的力量?我認為根據量表的分值選擇藥物，進行分層治療是本次治療成功的關鍵。小夥伴們，你們認為呢?