《轉》譯

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近日，南非Witwatersrand大學衛生科學院圍產期HIV研究組(PHRU)兒科研究主管Avy Violari博士於第九屆國際艾滋病協會(IAS)艾滋病毒科學大會上報道了一項最新的研究成果。

“據我們所知，這是艾滋病嬰幼兒早期ART(抗逆轉錄病毒治療)中患病兒童艾滋病病毒得到持續控製的首例報道。”Violari說。

在開始抗逆轉錄病毒治療之前，該病毒的病毒載量非常高，但是當患兒約達9周歲時，抗逆轉錄病毒治療將會將病人體內的病毒水平抑製到不可檢測的程度。

研究對應文章的主要作者，Witwatersrand大學病理學與病毒學教授Caroline Tiemessen表示：“我們認為，除了早期的抗逆轉錄病毒治療以外，還存在著其他方法可以幫助患病兒童抑製艾滋病病毒水平，緩解病人病情。通過對固定患兒的進一步研究，我們可能會擴大對免疫係統如何控製HIV-1複製的理解，進而探尋更為有效的艾滋病治療方法。

在這項最新研究中，感染艾滋病的嬰兒被隨機分配，分別接受三種不同治療：延遲性抗逆轉錄病毒治療，早期有限抗病毒治療或96周病毒幹預治療。參與研究的患兒分別接受了40周的AZT，3TC，洛匹那韋/利托那韋治療。

當這批接受治療的兒童達到九歲半時，研究人員繼續對他們進行了實驗室和臨床研究，對這些兒童的免疫健康狀況和艾滋病毒1存在情況進行了評估。

部分參與研究的兒童在接受長期的治療之後表現為具有健康水平的關鍵免疫細胞，同時通過常規實驗室診斷測定法並不能檢測到艾滋病毒並且沒有出現HIV-1感染症狀。研究人員發現了一種針對病毒的免疫係統反應痕跡，但發現的HIV-1並無複製能力。

研究人員表示，部分艾滋病患兒在接受了為期40周的ART可能實現了HIV-1緩解治療的關鍵機體變化。

全球範圍內，早期有限抗逆轉錄病毒治療在艾滋病患兒中的奏效案例還曾發生在2010年與2015年。出生於2010年的艾滋病1號 “密西西比嬰兒”在其出生後30小時便開始接受抗病毒治療，在約18個月後停止治療，並在沒有藥物的情況下實現了長達27個月的病毒控製。

第二起案件發生於2015年，描述了1996年出生的艾滋病法國兒童在其出生後三個月開始進行抗逆轉錄病毒治療，在長達五年半至七年之久的抗病毒治療之後，該兒童在接下來的11年中實現了對血液HIV水平的有效控製。

參考資料：

Viral and host characteristics of a child with perinatal HIV-1 following a prolonged period after ART cessation in the CHER trial. 9th IAS Conference on HIV Science, Paris, France.