4月7日為世界衛生日,今年的主題是抑鬱症。《中國醫學論壇報》專訪WHO駐華代表施賀德博士,請他介紹中國的抑鬱症患病情況及防治工作。
《論壇報》:根據WHO最新發布的調查報告,2005-2015年間,抑鬱症患者數量增加了18.4%。目前,全球和中國的抑鬱症患病情況呈現哪些特點?
施賀德:抑鬱症在全球包括中國都是一個日益突出的健康問題。據WHO估計,抑鬱症患者約占全球人口的4%,有3.22億人之眾。任何人都有可能罹患抑鬱症,平均每10人中就有1人在一生中至少一次罹患重度抑鬱症。
WHO估計,中國約有5400萬人罹患抑鬱症,占中國人口的4%左右。女性發病率(5.1%)高於男性(3.6%),農村人口和低收入群體更易罹患抑鬱症。此外,雖然抑鬱症老年患者人數更多,但抑鬱性疾患往往在青少年時期起病,影響到教育和就學。
《論壇報》:在抑鬱症防治方麵,目前存在哪些問題?
施賀德:抑鬱症可防可治。預防抑鬱症需要政府、社區和個人群策群力。政府機構和社區組織都應在促進精神健康方麵發揮重要作用。作為個人,我們應向他人伸出援手,或在必要時尋求他人幫助。
對抑鬱症防治進行投入很有意義。在治療抑鬱症和焦慮症方麵每投入1美元,就能因健康改善和工作能力提高而獲得4美元的回報。
抑鬱症治療通常包括談話治療或抗抑鬱藥物治療,或兩者結合。妨礙抑鬱症治療的最常見因素往往是對該病的誤解以及政府和公眾對該病的輕視。由於缺乏健康教育,許多抑鬱症患者甚至並不知道自己患有抑鬱症。
2014年,中國約有2.3萬名精神科醫生,平均每10萬人口1.7名精神科醫生,而俄羅斯和美國的這一數據分別為11名和12名精神科醫生。中國還需要擴大精神衛生人力隊伍,增加治療備選方案,讓合格的專業人員在全國合理分布,以確保包括農村人口在內的公眾能夠獲得經濟負擔合理的服務。
《論壇報》:對中國醫生和醫院有哪些建議,以促進中國醫生心理健康?
施賀德:研究顯示,工作壓力和抑鬱症等精神衛生問題可導致醫生自殺率升高。要營造健康的工作環境,將壓力和壓力事件暴露限製在一定水平以下,並開展支持項目和及早發現自殺征兆。
4月7日,WHO將開展以抑鬱症為主題的世界衛生日活動。活動的總體目標是讓更多抑鬱症患者,包括醫務人員患者,能夠就醫和獲得幫助。
我們越能將其去汙名化,公眾認識越提高,就越能更好地治療和管理這類隱藏的疾病,包括中國醫務人員中的此類疾病。
來自《中國醫學論壇報》4月6日A6~A7版,未經授權,請勿轉載。