嗜睡可能是非典型抑鬱

作者: by 馬琳 來源:北京回龍觀醫院媒體平台 日期:17-03-21

柳鋼是個軟件工程師,工作不錯,可職場路卻並不順心。先是在一家國有網站供職,因為人際關係複雜跳槽到一家知名團購網站。半年後,公司被合並袁他也被裁掉了。後來到了一家外企,頂頭上司是個完美主義者,整天挑刺,弄得他心煩意亂,心情也變得越來越糟糕,常感覺胳膊、腿發沉,渾身無力。他原本是辦公室的“開心果”,但來了新單位卻不願意與人溝通,整日無精打采,還把對上司的不滿帶到工作裏。

今年年初,他突然變得貪吃貪睡,體重也迅速增長。尤其是開春以來,他的“嗜睡症”越來越嚴重:最初是賴在床上起不來,後來甚至能在開會時打呼嚕。柳鋼的老婆很著急,陪他去睡眠門診看病,但該做的檢查都做了,也沒查出病因是啥。在醫生的建議下,他來到我院就診,經精神科醫生評估,被診斷為非典型抑鬱症。

分析與建議

提到抑鬱症,人們往往馬上想到“三低”症狀,即情緒低落、思維遲緩、意誌消沉,而食欲減退、體重減輕、失眠也是典型症狀。但在臨床上還有部分抑鬱患者出現不典型的特征,被稱為非典型抑鬱症。症狀包括:睡眠增多,每天睡眠時間在10 個小時以上,每周至少三天出現此類情況;遇到好事時,心情能隨之好轉;食欲顯著亢進或體重顯著增加;灌鉛樣麻痹,即上下肢沉重似灌鉛樣感覺;對拒絕的敏感性增強,即因受到他人拒絕而產生的病理性敏感狀態,表現為仇視他人、故意放棄重要責任、回避人際交往等。盡管他們並沒有失眠、消瘦等消極反應,但生活和工作無精打采,沒有愉悅感。

拿小柳為例,他的職業生涯屢次受挫,又在新的環境下承受了較大的工作壓力,可能會不自覺地阻隔來自人群的信息。這種心理阻隔可能會讓身體做出同樣的封閉信息反應——睡覺。從心理防禦機製角度看,睡覺可以成為對不安全感的一種回避與防禦。當人需要逃避一些事情時,潛意識中會自動做出反應,通過睡覺、生病等方式保護自己。睡覺能避免考慮事情,無需聽到別人的議論、嘮叨,成了潛意識逃避現實的防禦機製。有些學生一考試就發燒、肚子疼,家長誤以為是孩子裝病,其實可能是應對困難的習慣反應。非典型抑鬱症症狀不典型,容易被忽視。要提高警惕,出現上述症狀要及時就醫。

除了通過藥物和心理治療緩解症狀,患者還可以適當進行自我調節,比如起床時趕緊拉開窗簾,陰天時打開房間的燈,充足的光線能喚醒你的身體;適度運動,如慢跑、快步走、打羽毛球等。

關鍵字:嗜睡,抑鬱

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