鑒於當前抗抑鬱療法所存在的種種局限性，人們仍需要新的抑鬱治療手段。先前一項開放研究顯示，全身熱療(WBH)可有效改善抑鬱症狀;然而，該研究缺乏安慰劑對照設置，導致研究者所觀察到的療效可能不僅來自熱療本身，還有其他非特異性的成分，進而影響了研究的效力。

一項5月12日發表於《美國醫學會雜誌·精神病學》(JAMA Psychiatry)的研究中，來自美國威斯康星大學-麥迪遜分校等機構的研究者圍繞上述課題開展了進一步的研究，旨在評估設置偽幹預對照的情況下，單次WBH能否呈現特異性的抗抑鬱療效。本項為期6周的隨機雙盲研究於2013年2月至2015年5月之間開展，受試者年齡18-65歲，符合重性抑鬱障礙(MDD)診斷標準，均無重大軀體疾病，未使用精神科藥物，且17條目基線漢密爾頓抑鬱量表(HDRS)得分≥16。

研究中，16名受試者被隨機分入WBH組，並在設備的作用下將體溫升高至38.5℃。另外14名受試者被隨機分入偽治療組：這些受試者同樣躺進設備，裏邊同樣有風扇和光源，但接受的並非完整治療下的高強度紅外熱能。事實上，上述偽治療的設置相當逼真，以至於其中10人堅信自己接受的就是真正的WBH治療;另一方麵，16名治療組受試者中，還有1人認為自己被分入對照組。這一狀況具有重要意義，進一步降低了安慰劑效應在研究中所占的比重。研究主要轉歸為兩組幹預後HDRS得分的組間差異。

WBH組與對照組在隨訪期內的HDRS得分(Janssen CW, et al. 2016)

研究結果：

▲治療6周後的觀察期內，WBH組在所有觀測點的HDRS減分均顯著優於對照組(第1周: −6.53, P<0.001; 第2周: −6.35, P=0.001; 第4周: −4.50, P=0.02; 第6周: −4.27, P=0.02，如上圖);

▲調整潛在的介導因素後，上述結果仍具有統計學意義;

▲兩組在安全性方麵無顯著差異，最常見的副作用為頭痛、疲勞及口幹。WBH組受試者出汗及惡心的發生率在數值上高於對照組，但無統計學意義。

相比於偽治療手段，單次全身熱療(WBH)可在1周內快速呈現抗抑鬱療效，並在6周內得以維持，且安全性良好。

研究者認為，基於上述來自隨機對照研究的結果，WBH可能是一種安全、快速起效的抗抑鬱治療手段，且療效較為持久。未來人們需要開展更多的研究，以確定在何種具體的治療參數下，WBH可針對大多數患者產生最顯著且最持久的臨床療效。

原始出處：

Janssen CW, Lowry CA, Mehl MR, Allen JJ, Kelly KL, Gartner DE, Medrano A, Begay TK, Rentscher K, White JJ, Fridman A, Roberts LJ, Robbins ML, Hanusch KU, Cole SP, Raison CL.Whole-BodyHyperthermiafor theTreatmentofMajorDepressiveDisorder: A Randomized Clinical Trial.JAMA Psychiatry. 2016 May 12. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2016.1031.

Hanusch KU, Janssen CH, Billheimer D, Jenkins I, Spurgeon E, Lowry CA, Raison CL.Whole-bodyhyperthermiafor thetreatmentofmajordepression: associations with thermoregulatory cooling.Am J Psychiatry. 2013 Jul;170(7):802-4