舍曲林單用與合並不同劑量丁螺環酮治療抑鬱症患者的對照研究醫學論壇網-網聚醫學的力量

　　近期，江蘇省蘇州市廣濟醫院臨床心理科研究人員發表論文，旨在探討不同劑量丁螺環酮對舍曲林抗抑鬱的快速起效作用（ROAA）。研究指出，高劑量丁螺環酮對舍曲林的抗抑鬱作用有快速起效的作用，安全有效。該文發表在2016年第01期《臨床精神醫學雜誌》上。

　　本研究是一項為期6周、不同劑量、隨機、開放、對照的臨床實驗。90例抑鬱症患者隨機分為對照組30例（單一舍曲林）、舍曲林聯合低劑量丁螺環酮（低劑量組）30例和舍曲林聯合高劑量丁螺環酮（高劑量組）30例。采用漢密爾頓抑鬱量表（HAMD）、漢密爾頓焦慮量表（HAMA）、臨床總體印象表（CGI）等進行臨床評估。觀察治療1周丁螺環酮是否使舍曲林的抗抑鬱作用快速起效，並進一步評估第2、4、6周的臨床差異。

　　以基線、治療1周、治療2周、治療4周、治療6周為觀察點，3組被試無論HAMD總分還是HAMA總分，組間主效應不顯著（P>0.05），時間主效應均顯著（P均<0.01），組別×時間交互效應均顯著（P均<0.05）。治療1周，對照組5例起效（16.7%），低劑量組8例起效（26.7%），高劑量組14例（46.7%）起效，3組間差異有統計學意義（χ2=6.67，P=0.036），事後檢驗對照組與高劑量組差異有統計學意義（P<0.05）。3組間不良反應發生率差異無統計學意義（χ2=0.09，P>0.05）。