近年來，糖尿病的發生率呈日益上升趨勢，已成為繼心腦血管病後威脅人類健康的常見疾病之一。

　　我們在臨床中發現，一些血糖控製不佳的2 型糖尿病患者常常存在睡眠質量差的問題。包括失眠在內的睡眠障礙可能影響糖耐量異常、胰島素抵抗和糖尿病的發生和發展；反過來，與糖尿病相關的臨床症狀（如頻繁排尿、周圍神經病變等）可以進一步影響睡眠，致使糖尿病患者的病情惡化。

　　有研究表明，睡眠時間與糖尿病之間的關係呈"U"型分布，在習慣睡眠時間過少或過多的人群中，發生糖尿病的危險增加。

　　睡眠時間過少，與神經激素平衡的改變有關。有研究者發現，睡眠時間不足會削弱人的血糖代謝能力以及食欲控製能力等，導致個體患肥胖症和糖尿病的風險增加。而睡眠時間過多，常常是慢性疾病或抑鬱症的表現，由於體能消耗的降低，可能導致肥胖和糖尿病。

　　長期部分睡眠剝奪可能通過以下途徑影響血糖調節，即睡眠狀態的代謝平衡改變，刺激下丘腦-垂體-腎上腺（HPA）軸，並影響神經激素分泌 ，刺激交感神經係統、刺激免疫係統和炎症因子，以及增加生長激素釋放肽（ghrelin）敏感性，降低瘦素（leptin）敏感性，饑餓和飽食中樞調節紊亂等，引起機體的代謝失調，導致糖尿病。

　　（複旦大學附屬華山醫院內分泌科 史虹莉）