怎樣科學、合理地應用冠脈CT血管造影？

2014年，焦點·交鋒欄目改為每季度末兩個專家團隊現場辯論的

全新形式，本年度第三期為您帶來辯題：“怎樣科學、合理地應用

冠狀動脈CT血管造影（CCTA）？”活動分為觀點闡述、自由辯論、

總結陳詞、主持人總結4個環節。

本期主持人為北京安貞醫院周玉傑教授，正方為北京阜外心血管病

醫院的竇克非教授、尹棟博士和宋雷博士，反方為北京安貞醫院的

劉宇揚教授、梁靜博士和劉巍博士。

北京阜外心血管病醫院代表隊

CCTA的價值已得到臨床普遍認可，應積極推動

北京安貞醫院代表隊

應謹慎選擇CCTA，不能盲目推進

反方提出了很多不做CCTA的理由，CCTA這樣一個很好的檢查手段卻也存在這麼多弊端。不知正方如何看？

雙方辯手都查閱了大量資料，證據詳實。阜外醫院和安貞醫院在臨床應用CCTA、冠脈造影的經驗豐富，他們所講的內容非常具有說服力，下麵我想提一些現實問題。若患者體檢時並未發現心髒異常，體檢後突然猝死，是不是心內科醫生的責任？目前我國的體檢費用一般在2000元/人，醫保支持或自費的CCTA價格為1600~1700元/人，你們認為體檢項目需要包括CCTA嗎？因為平板運動試驗有一定風險，心電學檢查價值有限，而超聲心動圖查出有問題時已較為嚴重，如果未接受CCTA檢查，很難判斷心髒有無異常。對於沒有症狀或亞臨床症狀的個體，是否都需要做CCTA？

近年來，我國有很多名人（例如羅陽、高秀敏、侯躍文）都因心髒猝死去世，這些名人如果做了CCTA檢查，是不是不會有此悲劇？我國CCTA的推廣是不是並不充足？