近期,天津醫科大學眼科臨床學院,天津市眼科醫院麻醉科,天津市眼科重點研究所研究人員發表論文,旨在觀察局麻複合咪達唑侖、舒芬太尼用於眼科整形手術患者的鎮靜鎮痛效果。研究指出,局麻複合適宜劑量的咪達唑侖、舒芬太尼適用於眼科整形手術的麻醉,鎮靜鎮痛效果確切,患者舒適度高,並發症少。該文發表在2014年第03期《天津醫藥》雜誌上。
將160例患者(ASAⅠ~Ⅱ)按隨機數字表法分為2組,每組80例。Ⅰ組:隻采用局麻;Ⅱ組:局麻基礎上複合咪達唑侖(0.05 mg·kg-1)、舒芬太尼(0.1μg·kg-1)。分別記錄入手術室後、局麻時、手術開始、開始後20 min和術畢時的腦電雙頻指數(BIS)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、心率(HR)、呼吸頻率(RR)、血氧飽和度(SpO2)和視覺模擬評分(VAS)。記錄術中有無低氧血症、呼吸暫停、躁動、惡心、嘔吐等並發症及手術時間。
2組患者年齡、性別、體質量及手術時間差異均無統計學意義。Ⅱ組BIS值在局麻、手術開始及開始後20 min較入室後顯著降低(P<0.05)。Ⅰ組SBP、DBP及HR在局麻、手術開始及開始後20 min及術畢時較入室時升高,RR在局麻、手術開始及開始後20 min較入室後增快(均P<0.05)。Ⅱ組給藥後SBP、DBP、HR及RR均有所下降(P<0.05)。Ⅱ組SBP、DBP、HR及RR在局麻至術畢時均低於Ⅰ組。在局麻注射和手術期間Ⅰ組VAS的分數高於Ⅱ組(P<0.05),Ⅰ組躁動15例,高於Ⅱ組的3例,Ⅱ組惡心3例,低氧血症3例,無呼吸暫停者。