醫學論壇報訊 駐地記者劉寧春近日從南京大學醫學院附屬鼓樓醫院泌尿外科孫西釗教授處獲悉，孫教授連續發現2例由頭孢曲鬆鈉引起的兒童尿路結石，提醒有關方麵予以關注。

　　據孫教授介紹，病例1是位6歲男孩。今年3月底該患兒因為發熱、咳嗽，由鄉衛生院醫生為其進行抗生素輸液治療。在治療第5天時，患兒開始腹痛、嘔吐。縣醫院醫生懷疑有尿路結石。患兒被送到南京某醫院檢查確診為“右側輸尿管中上段結石”。治療5天後，患兒排出2粒魚眼睛大小的石頭。孫教授用紅外光譜測定，發現結石成分為頭孢曲鬆鈣。

　　孫教授曾分析過8970多例結石，從未見過這種藥物性結石。追問病史及用藥情況，得知患兒連續幾天輸液均為頭孢曲鬆鈉。為了進一步驗證，孫西釗又研究了1份來自山西省某醫院送檢的1例年僅1歲患兒的結石樣本。該 患兒此前也用了幾天抗生素，其結石成分是頭孢曲鬆鈉。

　　孫教授說，頭孢曲鬆鈉的不良反應之一就是可能引發尿路和膽道結石，且主要發生於兒童。因此，臨床上應當按照抗生素使用規範，對頭孢曲鬆鈉加以限時限量。在用藥期間須注意及時補足體內的水分，尤其是腹瀉和發熱者，往往處於脫水狀態，尿液濃縮後易引發結石形成。同時采用低鈣飲食，以防尿鈣過於飽和，特別要禁止將頭孢曲鬆鈉和含鈣製劑聯合使用。在頭孢曲鬆鈉治療過程中，須定期進行B超監測泌尿係統和膽道係統，一旦發現結石或患者出現明顯症狀，應當立即停藥，或者改用其他抗生素。